Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение

04.07.2018

Ушиб — это наиболее распространенный вид травмы мягких тканей. Практически всегда целостность кожного покрова не нарушается, но бывают исключения. Такое повреждение часто сопровождается внутренним кровотечением по причине множественных разрывов кровеносных сосудов различной величины.

Что такое ушиб

Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение
Такая травма может быть как самостоятельной проблемой, так и являться дополнением серьезных повреждений человеческого организма (разрыв и деформация внутренних органов, вывихи, сотрясения, растяжения и переломы). Таким травмам могут подвергаться все части тела, не исключая внешние и внутренние органы.

Принято считать, что ушиб является безобидной травмой, но в некоторых случаях он может вызвать серьезные осложнения и сопровождаться образованием гематом и кровоподтеков. Когда происходит удар мягкой ткани, то образуется кровотечение в соседние полости. Если затронут крупный капилляр, внутреннее кровоизлияние продолжается до 24 часов.

Виды ушибов

В зависимости от силы удара можно различить четыре вида или степени ушибов:

Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение

  1. Первый вид отмечается слабым повреждением структуры кожного покрова, который не приносит сильного дискомфорта, не требует специального лечения и проходит в домашних условиях за 2-3 дня.
  2. Второй вид чаще всего характеризуется резкой болью, из-за удара происходит разрыв капилляров, и на ушибленном месте возникает гематома или отек.
  3. Третий вид подразумевает достаточно серьезные травмы — разрывы мышц, сухожилий. Они бывают опасны, особенно если повреждения затронули такие части тела, как голова, спина или колени. В этом случае необходимо врачебное вмешательство, так как могут быть серьезные последствия как для поврежденной части тела, так и для всего организма.
  4. Четвертый вид влечет за собой нарушения в системе всех органов, в этом случае больные подлежат срочной госпитализации. Чаще всего такое состояние встречается при множественных сильных ушибах и предполагает серьезные последствия.

Причины ушибов

Ушиб представляет собой наиболее частый вид травмы, получить его можно во время падения с высоты или при ударе тупым предметом. Нередко такое повреждение сопровождает закрытый перелом, полученный при сильном прямом столкновении с твердой поверхностью.

При этом сам кожный покров не теряет целостность, но страдают в основном мягкие ткани.
Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение
Тяжесть ушиба зависит от следующих факторов:

  1. Характеристики предмета, который наносит травму. Это масса, скорость движения, его форма.
  2. Факторы, определяющие особенности травмированных органов и частей тела. К ним относятся: возраст и телосложение пострадавшего, упругость кожи, размер самого повреждения, а также близость расположения к важным жизненным органам и крупным кровеносным сосудам.

Симптомы ушибов

На месте, где возник ушиб, наблюдаются разного рода повреждения. Они могут быть как поверхностными, так и серьезными, но оба вида влекут за собой различные последствия. Отчетливыми признаками ушибов являются:
Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение

  1. Резкое болевое ощущение в момент получения травмы. Острая боль уменьшается через несколько минут после повреждения, но неприятные ощущения могут сохраняться несколько дней в зависимости от тяжести ушиба. Если болезненные ощущения беспокоят длительное время, необходима консультация врача.
  2. Отек, припухлость. Наиболее сильный отек отмечается на лице и в области суставов.
  3. Гематома или кровоподтек. Является следствием повреждения капилляров на месте травмы. Размер гематомы не всегда зависит от силы удара, так как незначительное повреждение крупного капилляра также может привести к обильному кровоподтеку.

После повреждения иногда наблюдаются симптомы, связанные с ушибленными частями тела или органами. Например, признак ушиба головы — сильная головная боль. Если при травме головы человек потерял сознание, необходимо обратиться к врачу, чтобы провести обследование на предмет внутреннего кровоизлияния.

Такие травмы, как удары в область брюшной полости, грудной клетки, спины, требуют медицинского осмотра чаще, чем какие-либо другие.

В данном случае опасность заключается в повреждении внутренних органов, поэтому степень ущерба здоровью сложно оценить без помощи врача.

В этом случае повод для обращения в медицинское учреждение — помутнение сознания, постоянно усиливающаяся боль, ослабленное дыхание, головокружение.

Лечение

Лечение ушибов зависит от тяжести травмы и ее расположения. Если повреждена конечность, при первичном осмотре обязательно следует проверить ее подвижность. Незначительные повреждения не требуют специальных медицинских манипуляций, достаточно приложить холод к пострадавшему месту.

Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение
Холод после ушиба эффективен в первые несколько часов, в дальнейшем поврежденное место требует постоянного тепла. Можно использовать теплые компрессы, ванночки. Они обеспечивают приток крови к травмированной части тела, тем самым способствуя рассасыванию гематомы.

Травмированное место нельзя растирать — это может привести к закупориванию вены тромбом, что представляет опасность для жизни и здоровья человека.

Если есть возможность, лучше не давать пострадавшему обезболивающие средства. Они могут приглушить боль — главный признак серьезных повреждений внутренних органов. Если нет опасности скрытых травм, можно прибегнуть к обезболивающему препарату, исключением является Аспирин, т.к. он усиливает кровотечение.

При ударе конечностей следует наложить давящую повязку на травмированное место для ограничения движения.
Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение
При ушибах разной степени в мягких тканях остается уплотнение, которое не требует пристального внимания и ухода. Лечение дает положительный результат при использовании мазей, гелей и пластырей, рекомендованных при таких видах травм.

В восстановительный период лечения действенными методами себя зарекомендовали физиотерапия, электрофорез, УВЧ.

В отдельных случаях при более выраженных травмах необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту. При серьезных симптомах ушиба может понадобиться лечение в стационаре, а также хирургическое вмешательство.

Факторов, влияющих на то, сколько проходит ушиб, много. Выделяются основные показатели:

  • тяжесть и место повреждения;
  • площадь травмированных тканей;
  • своевременное оказание первой медицинской помощи.

Травма средней степени при должном уходе не должна беспокоить пострадавшего более 3 недель. Если боль не проходит за такое время, это повод обратиться к врачу.

Профилактика ушибов

Проблему будет проще предупредить, если соблюдать простые правила техники безопасности в быту и на производстве. Отдельное внимание для предотвращения разного рода травм стоит уделять беременным женщинам, детям, пожилым людям.
Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение
Если соблюдать простые правила, сократятся риски получения ушибов и минимизируются последствия:

  • быть внимательным как в помещениях, так и на улице;
  • носить удобную, не сковывающую движения одежду и обувь;
  • правильное питание для укрепления костей;
  • регулярное занятие спортом, подвижный образ жизни.

До конца исключить ушибы из жизни вряд ли получится, но сократить возможность их получения и снизить риск развития осложнений возможно.

Что такое ушиб? Ссылка на основную публикацию Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение

Виды ушибов и их симптомы

Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Понятие “ушиб”

Под понятием ушиб принято понимать повреждения мелких сосудов, тканей, или их сотрясения, которые не сопровождаются нарушениями целостности кожных покровов.

Сложности в классификации ушибов связаны с тем, что этой разновидности травм может быть подвержена практически любая часть тела, включая внутренние органы.

Не менее часто, чем ушиб стопы или ушиб голени, может встречаться ушиб селезенки или почки.

Клинико-морфологические особенности ушибов

Говоря об ушибах, следует подчеркнуть их место среди общей клинико-морфологической классификации травм. Ушибы стоят в ряду прочих травм, но редко протекают изолированно. Они могут сочетаться с такими разновидностями травм, как: ссадины, сотрясения, разрывы внутренних органов, вывихи, размятия, переломы.

Ушибы часто приводят к образованию кровоподтёков и гематом (в народе бытует название “синяк”). Кровоподтёк представляет собой кровоизлияние в кожу и, в различной степени, в мягкие ткани, причиной которого являются разрывы кровеносных сосудов.

Ткани, окружающие сосуд, пропитываются излившейся кровью. Просвечиваясь через кожу, излившаяся кровь определяет кровоподтёк.

Характеристика окраски кожных покровов в местах ушиба может служить тем параметром, на основании которого можно определить срок давности ушиба.

Окраска кожи в области ушиба изменяется следующим образом:1. Первые часы непосредственно после ушиба – окраска красно-багровая.2. Сине-багровая окраска.3. Буро-зеленая окраска.4. С желтоватым оттенком.

Изменения 3-4 характерны для первых 5-6 дней, причём в различной степени. Если в области ушиба присутствуют все окраски (3-4), можно судить, что со времени травмы прошла примерно 1 неделя. К концу второй недели кожа вновь приобретает прежнюю окраску, но в особо тяжелых случаях возможны изменения остаточного характера, которые сопровождаются небольшими или единичными кровоподтёками.

  Чем быстро снять опухоль от ушиба на лице

Исключения из общей тенденции:1. Кровоизлияния, которые локализуются под слизистыми оболочками или в склере, не изменяют своего первоначального цвета с течением времени.2.

Кровоизлияния, локализующиеся в определенных частях, способны к перемещению. К примеру, если удар произошел в области лба, то происходит окрашивание век.

При травмах в области лопаток возможно распространение кровоподтеков вплоть до поясничной области.

Характеристика боли при ушибах

Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение

Выраженный и длительный болевой синдром наблюдается в тех случаях, когда пострадал нервный ствол, проходящий в области ушиба. В подобных случаях возникает боль резкого характера, стреляющая и жгучая. Причём иррадиация (распространение) боли в таких ситуациях происходит к центру организма, а сама боль способна усиливаться при малейшем, незначительном изменении положения тела. В качестве примера наглядным образцом может служить ушиб локтя в той области, где непосредственно проходит локтевой нерв.

Степени ушиба

В современной медицине принято выделять несколько степеней ушибов.По степеням тяжести ушибы классифицируют следующим образом:I степень. Кожный покров поврежден в незначительной степени. На нем могут быть царапины или небольшие ссадины. Проходит самостоятельно и безболезненно без специальных методов лечения. Длительность в среднем составляет 3-4 дня.

II степень. Ушиб сопровождается разрывом мышечных тканей, что приводит к возникновению отёка и образованию гематомы. Для этой степени характерна боль резкого характера, что сказывается на общем состоянии здоровья пациента. Боль, как правило, носит острый характер, и сказывается на общем состоянии пациента.

III степень. В данном случае ушиб обычно сопровождается сопутствующими изменениями, а сила удара способствует появлению соответствующих осложнений.

Как показывает практика, ушибы этой степени сопровождаются повреждениями мышц или сухожилий, а в более тяжелых случаях возможны сопутствующие вывихи.

Важно отметить, что удары третьей степени тяжести представляют собой особую опасность, когда речь идет о травмах колена, головы, суставов и копчика.

IV степень. Эта степень является самой выраженной, и чаще всего сопровождается изменениями, которые полностью нарушают нормальную жизнедеятельность органов и систем человека. Общее состояние пациента может быть угрожающим, а ушибленные части тела не могут полноценно выполнять свои функции.

Первая помощь при различных ушибах

Как мы уже говорили, понятие ушиб может распространяться на любые части человеческого тела и на любые органы, что определяет дальнейшие действия медицинского персонала. В зависимости от того, какой орган пострадал в максимальной степени, решается вопрос с профильным отделением, где такой пациент должен наблюдаться (имеются в виду тяжелые степени, представляющие собой угрозу жизни).

Далее мы рассмотрим ушибы различных органов или частей тела, и ту первую помощь, которая, по возможности, должна быть оказана пострадавшему до поступления в квалифицированное или узкоспециализированное медицинское учреждение.

Читайте также:  Артралгия - что это такое? Лечение, профилактика, симптомы

Ушиб глазаУшиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечениеДанную травму чаще называют контузией глаза. Она является следствием ушиба глазного яблока тупым предметом. Несмотря на то, что боль может иметь выраженный характер, данная травма, при отсутствии сопутствующих проникающих ранений или разрыва самого глазного яблока, может на первых порах не ощущаться. Впоследствии может развиться нарушение зрения. Иногда симптомы проявляются спустя 1-2 месяца.

Учитывая сложность структуры органа зрения и его важность для человека, желательно, чтобы первая помощь была оказана офтальмологом. На этапе транспортировки больного в специализированное учреждение важно обеспечить покой поврежденному глазу. В связи с этим рекомендуется предпринять следующие действия:

  • ограничить движение глаз;
  • свести к минимуму повороты головы и любые другие резкие движения.

Также у пациентов должны быть полностью исключены подъемы тяжестей, движения резкого характера. На этапе оказания первой помощи следует наложить повязку на повреждённый глаз, выполненную из стерильного бинта или марли.

Ушиб пальца ноги или руки Данная разновидность встречается часто, причем подобные ушибы возможны у детей и у взрослых в равной степени. Такие травмы могут явиться следствием ударов или падений.

Первым делом рекомендуется применение холода на ушибленную область. Можно использовать лёд или очень холодный компресс. В качестве льда можно применить практически все, что находится в морозильной камере.

Главное – своевременность, поскольку лёд тем эффективней, чем меньше времени прошло с момента травмы.

В чём же состоит механизм воздействия “холодовой процедуры”? Самое основное заключается в том, что лёд способствует устранению боли и эффективно сужает сосуды, что приводит к уменьшению возникающей впоследствии области синяка.

Желательно продолжать контакт с холодом не менее 30 минут, а после этого необходимо наложение тугой повязки. Дополнительной рекомендацией является придание пострадавшей конечности возвышенного положения, так как это действие будет препятствовать вероятным нарушениям кровообращения.

  Лечит ли моча ушибы

Ушиб суставов При ушибе сустава происходит следующее – кровоизлияние на фоне травмы осуществляется в суставную полость, а это, в свою очередь, приводит к образованию припухлости в околосуставной области.

Еще одним неприятным компонентом является ограничение подвижности суставов при ушибах, что является последовательным и неизбежным процессом с учетом клинико-морфологических изменений, происходящих в ушибленной области.

Если ушиб серьёзный, лечение назначается специалистами. В качестве первой помощи рекомендовано воздействие холодом. Если степень ушиба не требует обращения к специалисту, способствовать устранению болевого синдрома может мазь от ушибов, камфорное масло, отвар из цветков арники или компресс, приготовленный из мелко нарезанного чеснока и лука.

Важной мерой является применение фиксирующих повязок, которые ограничивают движения в поврежденных суставах. Что касается мазей, то в утренние часы рекомендуется применение мазей согревающего характера, а на ночь желательно применять обезболивающие мази.

После оказания первой помощи, пациенту следует получать лечение в виде физиотерапевтических процедур, магнитотерапии, которые способствуют профилактике осложнений.

Ушиб лица Как и при других ушибах, рекомендуется использовать холодные компрессы; их необходимо сменять по мере того, как они будут нагреваться.

Если такой ушиб сопровождается ссадинами или царапинами, их следует обработать раствором йода или бриллиантового зелёного, и обязательно проследовать в лечебное учреждение.

В связи с особенности кровоснабжения лицевой части головы при наличии сопутствующих ран возможно инфицирование с последующим усугублением состояния, поэтому единственным правильным действием является направление в стационар.

Ушиб части туловищаУшиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечениеВ данном случае оказание первой помощи также должно начинаться с воздействия холодом на ушибленные места. Компрессы нужно менять по мере нагревания, и следить за общим состоянием пациента. Через сутки необходимость в применении холодных компрессов отпадает, и не приводит к улучшению течения ушибов (это относится к любым ушибам). Не следует забывать, что даже в тех случаях, когда пациент адекватно реагирует на болевой синдром, и его общее состояние внешне не вызывает опасений, следует исключить ушиб внутренних органов. Сделать это без врачебной помощи не представляется возможным, поэтому пациента следует транспортировать в лечебное учреждение, где есть возможность произвести диагностику внутренних органов.

Ушиб ноги Выраженные ушибы опасны тем, что могут вызывать развитие гематом больших размеров.

В тяжелых случаях (особенно часто это бывает при косых ударах) возможно отслоение кожи, что усугубляет течение гематомы, которая может впоследствии превращаться в кисты травматического характера.

Может также происходить кровоизлияние в толщу мышц, если повреждены крупные сосуды. Без квалифицированной медицинской помощи возможно развитие осложнений вплоть до некроза мягких тканей.

Первая помощь определяется степенью тяжести, а также площадью ушиба. При выраженных размерах, а также при наличии ограничений в движениях и сильной боли, требуется приложить холод и направить больного к врачу, чтобы снизить риск осложнений. В неопасных случаях или при небольших размерах, можно ограничиться применением холода в первые сутки и мазей от ушибов в последующие дни.

Ушиб головы При ушибе головы следует учитывать, что это может приводить к сотрясениям головного мозга или его ушибу. То есть, ушиб головы может не всегда сопровождаться ушибом мозга, но риск высок. Пациенты могут ощущать боли в голове, общую слабость, тошноту, головокружения. В более тяжелых случаях наблюдается рвота или потеря сознания.

Независимо от проявлений ушиба головы, пациент должен быть осмотрен специалистом. В качестве первой помощи – прикладывание холода.

Применять медикаменты до врачебного осмотра не рекомендуется, поскольку картина болезни может быть размыта, а эффект лекарственного средства может помешать правильной диагностике и привести к задержке оказания первой врачебной помощи.

Ушибы внутренних органов Эта категория травм представляет собой самую сложную для диагностики группу, поскольку внешние проявления не всегда позволяют достоверно судить о степени тяжести. Общее состояние пациента также не является в данном случае объективным. Известны случаи, когда даже удар почки не вызывал на первом этапе выраженных жалоб.

Первая помощь может быть оказана только при установлении характера повреждений внутренних органов и их степени, что возможно только в условиях стационара. Если пациент говорит, что перенес сильный ушиб, удар или падение, его нужно срочным образом направить в лечебное учреждение. Самостоятельные меры не оправданы, в связи с чем и не рекомендованы.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37

Перелом, вывих или ушиб, растяжение: как отличить, как оказать первую помощь

Обновление: Октябрь 2018

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

  • Боль после механического воздействия
  • Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
  • Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
  • Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
  • Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь: Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение

  • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
  • Наложение давящей повязки
  • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
  • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
  • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
  • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

  • В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
  • Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

  • Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
  • Припухлость
  • Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
  • Ограничение функции поврежденной части тела

Доврачебная помощь:

  • Покой и возвышенное положение конечности
  • Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
  • Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
  • При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
  • Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Медицинская помощь:

  • Обезболивание при необходимости
  • Физиопроцедуры после стихания боли
  • Щадящий режим для поврежденной части тела
  • Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе
  • Невозможность активного движения в суставе
  • Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
  • Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы.

Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость.

Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Читайте также:  Скованность суставов - что это такое? Симптоматика, лечение

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
  • Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
  • Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
  • Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
  • Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:

  • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
  • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
  • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
  • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
  • Травматические
  • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)

Признаки перелома

  • Боль Ушиб: виды, симптомы, отличия, признаки, степени и лечение
  • Неестественное положение конечности
  • Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
  • Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
  • Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
  • Отечность в области травмы
  • Кровоизлияние и гематома
  • Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)

Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:

  • Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
    • прижать сосуд, видимый в ране
    • наложить давящую повязку
    • наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)
  • Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
  • Ввести обезболивающие препараты
  • Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
  • Положить холод на место травмы
  • Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания

Медицинская помощь

  • Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
  • Сопоставление костных отломков и их фиксация
    • консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
    • хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
  • Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
  • Физиопроцедуры в период восстановления
  • Лечебная физкультура

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых.

Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома.

Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни».

Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает.

Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить.

Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист.

Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

Боль В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек Часто Иногда Часто Часто, сильный
Изменение длины конечности Нет Нет  Да Часто
Патологическая подвижность вне сустава Нет Нет Нет Часто
Крепитация костных отломков Нет Нет Нет Часто
Деформация поврежденной части тела Нет Нет Часто Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы Часто Часто Часто Часто
Симптом осевой нагрузки Нет Нет Нет Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава Нет Нет Часто При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставе Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав Иногда Часто При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности Нет Нет Часто Встречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения Сохранены Ограничены из-за усиления боли Невозможны Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения Сохранены Сохранены Ограничены из-за усиления боли Крайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой.

Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы.

Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения.

Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием.

Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

  • Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
  • Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
  • В момент травмы был слышен треск
  • Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
  • В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
  • Отек усиливается
  • Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
  • Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
  • Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
  • Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

Что такое ушиб: виды травм, особенности ушибов, симптомы и лечение

Классификация травм

Любая травма — это повреждение целостности тканей и органов в результате воздействия факторов внешней среды. При ушибах кожа чаще всего остается целой, но иногда бывают ссадины и царапины.

По общей классификации все травмы делятся на два типа:

  1. Острая травма. Воздействие внешнего фактора на определенную часть человеческого тела было одномоментным. В результате удара или падения была нарушена структура тканей, и пострадали функции поврежденной части тела.
  2. Хроническая травма. Повреждение возникает из-за многократного воздействия одного и того же травмирующего фактора.

Ушиб становится причиной частичного разрушения подкожно-жировой клетчатки, кровеносных сосудов и мышечных волокон. Боль в зоне повреждения и кровоподтек — это основные симптомы ушиба. Подкожное колебание излившейся в мягкие ткани крови — это флюктуация, которая определяется в случае образования гематомы.

Обстоятельства получения любой травмы могут быть разными. Ушиб может произойти:

  Выпадение межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника

  • в быту;
  • на производстве;
  • во время спортивной тренировки;
  • в дорожно-транспортном происшествии;
  • во время драки.

Наличие или отсутствие повреждения целостности кожного покрова делит травмы на открытые и закрытые. Все ушибы могут делиться по объему поражения, таким образом, типы ушибов бывают:

  1. Изолированные. В результате травмы повреждается только одна часть тела в пределах одного сегмента опорно-двигательного аппарата.
  2. Множественные. Нескольких сегментов конечностей имеют повреждения. Такие ушибы обычно происходят при падении с большой высоты или во время аварии на дороге.
  3. Сочетанные. Это всегда подразумеваются сильные ушибы, и их последствия могут быть очень серьезными. Это связано с тем, что одновременно повреждаются как внутренние органы, так и опорно-двигательный аппарат.

Обычно любое повреждение сопровождается припухлостью и развитием воспалительного процесса в травмированной зоне.

Знание видов ушибов и умение оказать первую помощь — это важные навыки, но пострадавшего следует в любом случае доставить в медицинское учреждение.

Если человек получил травму, то первым делом возникает вопрос, куда обращаться при ушибах. Пострадавшего следует отправить в травмпункт, где его осмотрит специалист.

Домашнее лечение

Можно выполнять лечение ушибов мягких тканей ноги в домашних условиях. Важно лишь соблюдать рекомендации, предоставленные врачом. Только при физиопроцедурах и специальном массаже нужна специализированная помощь. К распространенным ошибкам пациентов относят:

  1. Сильное растирание больного участка. Данное воздействие лишь усиливает ушиб и может привести к тромбофлебиту.
  2. Очень тугую повязку, с которой снижается кровообращение и появляется частичное отмирание клеток.
  3. Быстрое расширение двигательной активности. На период восстановления желательно уйти на больничный. При активном наступании на ногу надо наложить лангету для максимального сокращения травмированных мышц и движений в суставах.
  4. Чрезмерное использование обезболивающих средств. У них есть серьезные побочные действия, проявляемые лишь при бесконтрольном использовании препаратов.
  5. Лечение народными средствами без консультации со специалистом. По отзывам, многие используют спиртовые компрессы, которые имеют разогревающий эффект, что быстрее рассасывает гематому. Но необходимо учитывать концентрацию и время воздействия, иначе вероятен ожог кожного покрова.

Все народные методы лечения должны быть согласованы с травматологом. Только тогда получится не допустить осложнения.

Клиническая картина

Симптоматика ушибов может отличаться в зависимости от того, какая часть тела травмирована. Но при этом есть общие признаки ушиба, которые диагностируются у всех пострадавших. В момент получения травмы возникает болевой синдром, неприятные последствия которого могут проявляться на протяжении нескольких дней.

Если сила удара была большой, то будет наблюдаться формирование гематомы. Появление кровоподтеков и синяков связанно с нарушением целостности мелких сосудов. Одним из типичных симптомов ушиба является отек, который может быть ограниченным или обширным. Это зависит от степени травмы. Если повреждение связано с конечностями, то часто пациент страдает от болезненности при движении.

Обычно в травмированной зоне наблюдается покраснение кожных покровов и локальное повышение температуры. Признаки повреждения при ушибе будут зависеть, насколько повреждена та или иная часть тела.

Читайте также:  Отложение солей в суставах: симптомы, диагностика, лечение

Чем тяжелее и серьезнее будет травма, тем более выраженной будет клиническая картина.

При проявлении серьезных симптомов следует помочь пострадавшему добраться до медицинского учреждения или вызвать скорую помощь.

Сильная бледность, головокружение, полуобморочное состояние или резкая тошнота считаются показателем того, что травмированный человек нуждается в специализированном лечении в травматологическом отделении под присмотром врача.

Описание повреждения и его причины

Ушиб пальца руки может возникать в результате удара о тупой предмет или падения с незначительной высоты, и характеризуется отсутствием нарушения целостности кожного покрова. Ситуации могут происходить совершенно разные. Например, на палец упало что-то тяжелое, или вы ударились пальцем о косяк двери, или же упали на руку.

Степень повреждения определяется силой удара и местом, куда он пришелся.

Такое повреждение пальца можно получить по ряду многих причин:

  1. При падении. Наш мозг устроен так, что во время падения мы рефлекторно стараемся по максимуму защитить наше тело. Человек размахивает руками, пытаясь обрести утерянное равновесие. В случае если это не получается, мы инстинктивно выдвигаем руки вперёд. На них приходится почти вся нагрузка верхней половины тела. Поэтому и случаются ушибы и вывиха фаланг, переломы и прочие травмы;
  2. Во время бытовых дел. Например, можно защемить палец дверцей кухонного шкафа или удариться о деревянную поверхность;
  3. При падении на палец тяжёлого предмета;
  4. Во время занятий спортом;
  5. Криминальные причины (например, в драке часто травмируются нижние и верхние конечности).

Классифицируют ушибы по многим факторам. Виды травмы в зависимости от того, какой палец был травмирован:

  • Ушиб большого пальца. Такой вид повреждения встречается очень часто. Зачастую происходит во время драк, когда боец неправильно располагает пальцы в кулаке. Сочетается с переломами и вывихами;
  • Ушиб указательного пальца. Встречается несколько реже. Часто травма происходит при ударе о твёрдую поверхность или при падении тяжёлого предмета на фаланги;
  • Ушиб среднего пальца. Причины такие же, что и в предыдущем случае. Иногда при падениях тяжёлых предметов ушибы могут сочетаться с раздроблёнными переломами фаланг;
  • Ушиб безымянного пальца. Встречается значительно реже своих собратьев, причины такие же;
  • Ушиб мизинца. Такая травма тоже случается очень часто, особенно в драках и во время занятий спортом.

Ушиб – повреждение мягких тканей с сохранением целостности и костей, иногда наблюдаются незначительные царапины на коже.

Почему возникают ушибы:

  • падение тяжёлого предмета, страдает сразу несколько пальцев или вся кисть;
  • удар о жёсткую поверхность;
  • приземление на ладонь при падении;
  • защемление фаланги дверью;
  • нарушение правил техники безопасности при работе с инструментами;
  • драка, активный отдых, занятие спортом.

Ушиб сустава пальца — достаточно распространенное повреждение. Многие люди недооценивают серьезность данной травмы, а между тем ушиб пальца руки часто бывает осложнен повреждением нервов, сосудов и сухожилий, что грозит весьма тяжелыми последствиями.

Травма пальца руки требует проведения диагностики, консультации с доктором и адекватного, своевременного лечения. Получить ушиб можно при ударах, падениях, подвижных играх, спортивных тренировках и даже активном жестикулировании. Привести к травме может и общая контузия.

Врачи-травматологи, классифицируют ушибы в зависимости от степени тяжести полученной травмы:

  1. 1 степень характеризуется легким повреждением кожных покровов и образованием незначительной гематомы. Неприятная симптоматика проходит на протяжении нескольких суток, даже без специального лечения.
  2. Для 2 степени характерно образование обширной гематомы, повреждение мышечной ткани, сильная боль и отечность.
  3. При ушибах 3 степени наблюдается сопутствующее повреждение сухожилий, мышц. Часто такая травма сопровождается вывихом.
  4. 4 степень считается наиболее тяжелой. Для нее характерно обширное подкожное кровоизлияние, образование опухоли, сильный болевой синдром. Травмируются нервные окончания, мышцы и сухожилия. Пациенту обязательно требуется профессиональная медицинская помощь, во избежание опасных последствий.

Пальцы являются самыми маленькими частями тела, без которых невозможно нормальное существование человека. Они выполняют множество важных функций: на кистях – осуществляют множество действий, вплоть до самых точных и виртуозных; на стопах – выполняют опорную функцию, участвуют в ходьбе, в поддержании равновесия.

Именно поэтому большинство травм конечностей приходится на пальцы, а ушибы их случаются чаще всего – на производстве, в быту, за рулем, во время занятий спортом.

Причинами ушибов являются:

  • силовой удар о твердый предмет;
  • падение с опорой на кисть или стопу;
  • падение тяжелого предмета на ногу;
  • резкое сдавление пальца (например, проемом двери, что нередко бывает у ребенка).

Для ушиба (контузии) характерно повреждение мягких тканей без их разрыва и нарушения анатомической целостности. Исключение составляют кровеносные и лимфатические сосуды, которые из-за хрупкости разрываются, образуя кровоизлияния в тканях. В итоге возникает их сдавление, отек, это и обуславливает клиническую картину.

Симптомы

Контузия сопровождается «триадой» симптомов:

  • болью;
  • отеком;
  • нарушением функции.

Боль возникает резко, в момент травмы; она довольно интенсивна, усиливается по мере нарастания отечности. Увеличение пальца в объеме за счет отека возникает спустя несколько минут, также характерно его нарастание. Ограничение подвижности имеет рефлекторный характер из-за боли: активные (волевые) движения отсутствуют, а пассивные (принудительные) движения сохраняются.

Степени ушибов

Любое неосторожное движение может закончиться травмой. Каждый человек время от времени сталкивается с повреждениями различных частей тела. И все знают, куда обратиться с ушибом.

Но далеко не каждый пострадавший понимает, что даже легкую травму в виде синяка или кровоподтека следует обязательно лечить. Многие просто ждут, когда все само заживет.

С любой травмой необходимо обращаться в медицинское учреждение.

Принято классифицировать четыре степени ушибов:

  1. I степень. Это легкая травма, не требующая специального лечения. Все симптомы пройдут через три или максимум четыре дня. В зоне ушиба диагностируются незначительные повреждения в виде припухлости и синяка, могут быть неглубокие ссадины или царапины.
  2. II степень. Клиническая картина характеризуется большим отеком и наличием гематомы. Это связано с тем, что ушиб такой степени сопровождается разрывом мышечных тканей.
  3. III степень. Проявление ушибов такой степени более ярко выражено, так как происходит повреждение не только верхних тканей, но и сухожилий и мышечного волокна. Дополнительно травма может сопровождаться более серьезными повреждениями, например, разрывом связок или вывихом.
  4. IV степень. Симптоматика выражается в обширном отеке, огромных размерах гематоме, болевом шоке. Это самая тяжелая форма травмы, при которой жизнедеятельность внутренних органов и систем нарушена. В таких случаях без госпитализации пострадавшего в травматологическое отделение не обойтись.

Помощь при ушибах зависит от того, какая часть тела была повреждена и от видов травмы. Самостоятельно лечить ушиб можно только с признаками незначительного повреждения. Травмы средней и тяжелой степени требуют консультации специалиста, поэтому важно знать, куда следует обращаться с ушибами. С любым повреждением надо отправляться в травмпункт, где окажут необходимую медицинскую помощь.

Оказание экстренной помощи

Если выраженных симптомов переломов, вывихов, разрывов связок не наблюдается, тогда нужно самостоятельно оказать первую помощь, которая поможет устранить боль и не допустить сильного отека или гематомы в месте повреждения.

Неотложная медицинская помощь при травмах имеет первостепенное значение. Пострадавшего должен осмотреть специалист, чтобы точно определить, нет ли серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата. До момента приезда скорой помощи пострадавшему следует оказать экстренную помощь.

Несмотря на то, что бывают разные виды ушибов, первая помощь подразумевает четкий алгоритм действий:

  1. Осмотр. Необходимо тщательно осмотреть потерпевшего, нет ли у него выраженных симптомов вывихов, разрывов связок или переломов.
  2. Покой. Следует помочь травмированному человеку принять комфортную для него позицию. Для пострадавшего важен покой, ему надо избегать любой физической активности.
  3. Охлаждение места травмы. К месту ушиба необходимо приложить холодный предмет. Если под рукой нет кусочков льда или грелки с холодной водой, можно воспользоваться любым замороженным продуктом из морозильной камеры. Также подойдет обычная бутылка с ледяной водой. Чтобы исключить обморожение, компресс делают на протяжении 10-15 минут. Лед нельзя прикладывать к голой коже. Холод поможет не только избежать обширной отечности и гематомы, но и уменьшит болезненные проявления.
  4. Повязка. Использование тугой повязки также поможет минимизировать разрастание отека. Это можно сделать при помощи эластичного бинта. Но повязка не должна стеснять движения конечности, иначе состояние пострадавшего только ухудшится.
  5. Положение. Сразу после получения повреждения пострадавшую часть тела следует приподнять выше уровня сердца. Такая мера поможет уменьшить вероятность увеличения гематомы.
  6. Обработка места ушиба. Если травма характеризуется нарушением целостности кожных покровов, ее нужно обработать дезинфицирующим раствором. Если под рукой такого средства нет, то ссадины и царапины необходимо промыть чистой водой. Для остановки кровотечения можно прижать салфетку к поврежденному месту.
  7. Обезболивание. При сильном ушибе рекомендуется дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства, чтобы уменьшить болевой синдром.
  8. Вызов скорой помощи. Обязательно требуется консультация специалиста. Если травма тяжелой степени, то следует вызвать скорую помощь. Если ушиб незначительный, то надо просто помочь пострадавшему добраться до травмпункта. До того момента пока врач не осмотрит травмированного человека, рекомендуется внимательно наблюдать за его реакцией.

Правильно оказанная первая медпомощь при ушибах не только поможет улучшить состояние травмированного человека, но и избежать серьезных последствий.

Как лечить гематому

  • Если после оказания первой помощи и осмотра специалиста у вас не обнаружен перелом, начинается для гематомы на ноге после ушиба, лечение. Процедура состоит из двух этапов терапии:
  • Общее лечение гематомы заключает в себе приём лекарственных средств (обезболивающее препараты, витамины группы Р и С, для укрепления стенок сосудов).
  • Общее лечение содержит в себе программу физиотерапии, тугая повязка ноги при помощи эластичного бинта, прикладывание тепла со вторых суток после травмы или согревающего компрессов, могут также использоваться различные мази с гепарином (для ускорения рассасывания кровяного сгустка).

Иногда при лечении гематомы назначается хирургическое вмешательство. Сгусток крови удаляют при помощи рассечения тканей, наложения швов и асептических (стерильных) повязок.

Существуют и народные средства для устранения гематом

Народные методы использует уже не одно поколение. Для реабилитации нужно взять столовую ложку с мёдом и смешать его с мукой и нанести смесь на компресс. Также применяют примочки из водки (полуспиртовые), в которых смачивают марлю и оставляют приложенной к месту травмы на 5-7 часов.

Для лечения гематом рекомендуют смесь редьки с горчицей (но при таком методе следует следить за тем, чтобы не получить ожог кожи). Также применяются солевые ванночки с терапевтической целью.

Появление синяков при сахарном диабете даже от лёгких ушибов нередкое явление. При этом заболевании снижается тонус и повышается ломкость сосудов. При диабете понижаются факторы свёртываемости крови, что может быть опасным для жизни человека.

Невозможно предугадать получение повреждений (любого происхождения), но правильно оказанная доврачебная помощь, своевременное обращение к врачу для диагностики состояния и соблюдения назначенного лечения, всегда способствуют быстрейшему выздоровлению.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector