Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечениеЛопатка – это место, куда протянуто много нервных окончаний. Они служат для передачи информации о каком-либо заболевании, которое может располагаться далеко от кости пояса верхних конечностей.

Почему болит под правой лопаткой сзади нелегко определить самостоятельно, поэтому за правильным диагнозом обращаются к врачу.

Определяем характер боли под правой лопаткой

Ноющая боль

Ноющая боль в правой лопатке сзади иногда указывает на наличие хронических заболеваний, которые протекают в отдаленных от кости органах.

Отраженные тупые болевые ощущения – это признак затаившегося воспаления в почках, печени желчном пузыре и поджелудочной железе.

Когда ноет и давит в правой верхней части спины, люди часто игнорируют посещение врача и стараются убрать этот «незначительный» симптом домашними средствами. Это способствует успешному развитию существующего заболевания.

Острая боль

Обычно правая лопатка сзади может очень болеть во время следующих недугов:

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение Желчнокаменная болезнь Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение Острый холецистит Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение Дискинезия желчного пузыря в гипертонической форме

Последние заболевания в лопатке причины могут образовать следующие: психологические, пищевые или неврологические. Среди них чаще встречаются — стресс и переедание.

Вследствие невралгии иногда возникают болевые ощущения, которые направлены в часть тела, находящуюся вверху справа.

Интенсивность стреляющей боли сзади увеличивается при наклонах и вдохах. Прострел уходит после устранения провоцирующего фактора. Острая боль справа под лопаткой сзади в этом случае сопровождается раздражительностью, повышенной потливостью и бессонницей.

Резкая боль

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечениеВ правой лопатке сзади болит на последней стадии поддиафрагмального абсцесса. Если больной сильнее вздохнет, то дискомфорт усилится.

Ниже середины кости стреляет при наличии гнойного инфильтрата в почке во время пиелонефрита.

Ощущения в правом боку направлены в подвздошную область, под грудину и лопатку. Заболевание также сопровождает частое проблемное мочеиспускание и лихорадка.

Резкая боль около лопатки и под ней сзади может быть симптомом печеночной колики. Она обычно проявляется ночью. Резкая сильная боль проходит через лопатку в шею.

Если это ощущение присутствует более пяти часов, то позже оно охватывают всю абдоминальную область. Больного начинает тошнить и рвать.

Здесь необходима срочная госпитализация.

Колющая боль

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечениеКолющее ощущение в правой лопатке сзади в этом случае проходит быстро и не говорит о серьезных нарушениях во внутренних органах.

Статья в тему:  Причины боли в спине в области лопаток

Если в верхней части спины часто колит, то это может быть при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника.

Колет под лопаткой справа из-за спазма стенок протоков, участвующих в выведении желчи.

Болит правая лопатка при печеночной колике и обостренном холецистите. При этом покалывание со временем начинает нарастать и разливаться болью ближе к позвоночнику и дальше.

Что делать, если нарастание покалывающей боли не проходит? Когда так покалывает, то срочно следует вызвать врача.

Тянущая боль

Данный дискомфорт обусловлен смещением в позвоночнике или мышечным спазмом системы плечевого пояса.

При шейном остеохондрозе боль справа в лопатке ноет и тянет. Ощущения становятся ярче при повороте головы, во время перемещения или, наоборот, длительного покоя.

Тяжесть может начать беспокоить с утра и пройти в течение дня после распределительных движений. Их можно убрать растиранием или согреванием.

Тянуть и ломить в правом лопаткой спины может начать из-за опухолей в следующих органах:

  • Правая почка.
  • Печень.
  • Правое легкое.
  • Поджелудочная железа.

Раковые заболевания зачастую развиваются скрыто, поэтому в этом случае сложно будет распознать истинную причину.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечениеАнатомия лопатки

Постоянная боль

Терпимая, но постоянная боль в правой лопатке со стороны спины у человека говорит о дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу. Чаще симптом возникает у женщин и детей. Сначала сводит возле правого подреберья, а затем боль отражается в верхнюю часть – к лопатке.

Регулярно болит под правой лопаткой сзади – это симптом, на который часто жалуются при патологиях желчного пузыря. Дискомфорт переносится легко, поэтому больные не сразу обращаются к врачу. Из-за этого ощущения в любой момент могут перейти в острую стадию.

Если тянущая и тупая боль в лопатке не диагностируется сразу, то повышается риск развития гастродуоденита, желчнокаменной болезни и острого холецистита.

Жгучая боль

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечениеЭта разновидность болевых ощущений называется каузальгией. Она сигнализирует о воспалительных процессах и повреждениях нервных окончаний.

Дискомфорт может указывать на нетипичную форму стенокардии. При ней часто присутствуют отражающиеся боли в левой стороне туловища, отдающие в правую лопатку.

Жгучая боль со спины в области лопатки сзади в некоторых случаях означает защемление нервных корешков при различных патологиях. Среди них находится остеохондроз и правосторонняя пневмония.

Почему болит сзади под правой лопаткой?

Перечислим основные причины, почему может болеть сзади под правой лопаткой.

Заболевания или травмы лопатки

  • Перелом. Травмирование кости сзади происходит от прямого и сильного удара в районе лопатки. В этом месте наблюдается припухлость. Боль носит постоянный и ноющий характер. Правая рука продолжает функционировать в обычном режиме.
  • Инфекция. Любая кость подвержена инфекционным заболеваниям – остеомиелиту, туберкулезу и т.д.
  • Опухоль. В редких случаях возможно проявление раковых образований. Они бывают доброкачественными и злокачественными. Среди них – остеома, хондросаркома, остеоид-остеома и т.д.

Заболевания других органов

  • Заболевания желчного пузыря и его протоков. Причиной дискомфорта является спазм мышц, окружающих желчный пузырь. Ощущения нестабильные и схваткообразные. Меняются при дыхании и употреблении пищи.
  • Поддиафрагмальный абсцесс. Боль усиливается при вдохе и кашле. Она отдает в правое плечо и лопатку сзади. При ней повышается температура тела.
  • Заболевания почек. Нефрит, пиелонефрит и другие недуги вызывают боли различной интенсивности.
  • Желчнокаменная болезнь. Вызывает режущие, колющие, резкие, пульсирующие боли в правой части ребер, которые распространяются в верхнюю часть спины. Они отдают в лопатку, челюсть, шею.
  • Бронхит, пневмония, плеврит. Боль в правой лопатке сзади дополняется хрипами, лихорадкой и усилением ощущений при глубоком вздохе.
  • Обостренный холецистит. Боль отдает в правую лопатку, кожный покров желтеет, больного тошнит.
  • Желудочные патологии. Кроме боли стороны правой верхней части спины наблюдается метеоризм, рвота и тошнота. Неприятные ощущения становятся сильнее во время еды, голодания и переедания.

Диагностика

Лечение боли под правой лопаткой со спины

  • Как лечить заболевания, вызывающие боль в области правой лопатки сзади, можно определить только после обращения к терапевту.
  • Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечениеВам назначат комплексное обследование и при необходимости выпишут направление к узкому специалисту.
  • Всегда назначается комплексная терапия.
  • Среди медикаментов в зависимости от причины симптома прописывают следующие средства:
  • Нестероидные препараты, направленные на снятие воспаления при ушибах и болезнях позвоночника.
  • Антибактериальная терапия при наличии инфекций.
  • Спазмалгетики и анальгетики при коликах.
  • Фибринолитические препараты и антикоагулянты при подозрении на инфаркт миокарда.
  • Хирургическое вмешательство при наличии опухолевых образований.
  • Средства с отхаркивающим и противовоспалительным действием при заболеваниях органов дыхания.

Помимо медикаментов врач может назначить массаж, прогревание, физиотерапию и рефлексотерапию.

Главное, когда болит под правой лопаткой сзади, строго следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины боли в правой лопатке

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

В связи с сильными нагрузками на позвонки и мышцы спины у большей части человечества периодически возникают боли в разных местах спины, в том числе с правой стороны. И характер такой боли бывает разным: колющая, при глубоком вдохе или выдохе, ноющая, острая, между лопатками, резкая, тупая, при движении и в состоянии покоя.

Боль в спине, отдающая в разные стороны (в правую лопатку сзади, руку, ключицу) вызывает множество вопросов у страдающих ею, в частности, все они связаны с тем, каковы ее причины, какой диагноз и как правильно лечить.

Боль в правой лопатке – явление, возникающее довольно часто при различных заболеваниях (и не только суставов и спины) и беспокоящее людей своим внезапным появлением.

Перед тем как определить лечение болей с правой стороны, необходимо разобраться в том, какие причины повлекли ее возникновение, и как она проявляется.

Характер боли под лопаткой

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

По характеру различают следующие боли:

  1. Ноющая боль в районе правой лопатки, чаще возникающая при длительном нахождении в неудобной позе, со склоненной головой.
  2. Острая боль в области правой лопатки, возникающая при кашле, глубоком вдохе, чихании, при движении.
  3. Резкая боль, возникающая сзади правой лопатки спонтанно, при вдохе или в состоянии покоя.
  4. Тупая боль, продолжающаяся длительное время, не перестающая существовать в районе правой лопатки справа ни в состоянии покоя, ни при изменении положении тела, усиливающаяся при определенных факторах: при поворотах головы, вдохе, кашле, иногда отдающая в руку.
Читайте также:  Желатин для суставов: состав, правила применения, польза

Причины возникновения боли под правой лопаткой

В зависимости от того, как симптомы проявляют себя, определяются их причины. Данная проблема имеет обширный список причин возникновения боли под правой лопаткой.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

Например, если это:

  • Тупая ноющая боль, присутствующая с правой стороны спины длительное время, то возможными причинами ее возникновения могут быть как обычный мышечный спазм из-за долгого нахождения в неудобной позе, так и проблемы с внутренними органами: желчным пузырем, почками, поджелудочной железы. Обычно такое явление возникает внезапно, при кашле, чихании, резком повороте головы.
  • Острая боль как резкая, так и нет, возникающая справа или между лопатками, говорит больше о проблемах внутренних органов, чем проблемах с позвоночником. Это могут быть различные системы органов человека: сердечно-сосудистая, пищеварительная, выделительная и т.д.
  • Тянущая и колющая боль под правой лопаткой – признак возникновения заболеваний опорно-двигательной системы на ранних этапах: остеохондроза, хондроза, спондилеза и т.д. Иногда это признак невралгии – защемления седалищного нерва, возникшее при определенных условиях (резких движениях, «продуло»). Причины таких ощущений могут быть и онкологические опухоли, хотя и редко, но они имеют место быть.

Важно отметить тот факт, что боль под правой лопаткой сопровождается и другими симптомами, если причиной стали заболевания внутренних органов.

Лечение боли под правой лопаткой

Лечение боли в области правой лопатки справа будет зависеть от того, какие причины побудили ее возникнуть. Если причины – заболевания внутренних органов, то лечение направлено на устранение источников недуга. Кто этим будет заниматься зависит от пораженного органа.

Для того чтобы определить источник болезни, терапевт проводит осмотр (визуально и пальпаторно), назначает УЗИ органов и другие анализы, а после получения результатов отправляет к узкоспециализированному врачу (нефрологу, кардиологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.).

Как правило, если боль под правой лопаткой возникает из-за поражения внутренних органов, то с самим больным местом ничего не делают, а беспокоящий симптом проходит сразу после того, как лечение даст первые положительные результаты.

  • Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение
  • Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:
  • Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или согревающие пластыри.

Кортикостероиды и хондропротекторы назначаются редко, если НПВС не принесли ожидаемого эффекта, а болевой синдром в области спины справа по-прежнему сохраняется.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

После медикаментозного лечения

Когда боль между лопатками или справа купирована, назначаются процедуры, помогающие расслабить мышечный тонус, убрать чувство скованности:

  • Массаж;
  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиопроцедуры;
  • Плавание.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

Все действия выше перечисленных методик основаны на расслаблении мышц спины, укреплении позвонков грудного и шейного отделов, предотвращении защемления нервных корешков.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика отлично помогает справиться с болями в области между лопатками и конкретно справа. Весь комплекс должен проводиться тогда, когда болезнь находится не в фазе обострения, а боль не беспокоит.

Упражнения выполняются после предварительно проведенной разминки.

  1. В положении лежа на спине максимально коснуться пола плечами.
  2. Отвести в сторону ту руку, со стороны которой беспокоят боли.
  3. Свободной рукой прикоснуться к темени и наклонить голову вправо (так как именно правая лопатка болит, если болит левая – наклоняйте голову влево).
  4. Удерживать голову столько времени, сколько это возможно, при этом мышцы необходимо максимально напрягать.
  5. Затем голову наклонить в противоположную сторону и вновь максимально напрячь мышцы.
  6. Расслабиться и через пару минут повторить упражнение.

При болях в области правой стороны спины можно попробовать и такие простые упражнения:

  • В положении ноги на ширине плеч максимально расправить плечи и попробовать свести лопатки вместе, так, чтобы между лопатками оставалось как можно меньше места.
  • В положении ноги на ширине плеч сомкнуть кисти рук в замок и поднять их вверх, заведя за голову, смотря при этом вверх, при этом постарайтесь максимально напрячь мышцы между лопатками.
  • Теннисный мяч, подложенный между лопатками, и катание на нем помогает предотвратить появление мышечных спазмов, к тому же эти действия — небольшой массаж в домашних условиях, проведенный самостоятельно.
  • В положении сидя наклонить голову вперед, коснувшись подбородком груди, при этом руками нужно создавать сопротивление. Как только почувствуете сильное напряжение между лопатками, можно расслабиться, а через минуту повторить упражнение.
  • Иногда помогает обычный вис на перекладине.

Заключение

Таким образом, причин, по которым болит между лопатками, бывает много, определить их сможет только опытный врач, проведя определенные исследования. Задача больного — не игнорировать боль и не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Нередко бывает так, что боль между лопатками – признак серьезных заболеваний внутренних органов, и лечение их нужно начинать незамедлительно.

Если боль с правой верхней части спины – сопутствующий признак заболеваний органов, то лечение никак не связано с приемом НПВС.

Если же неприятные ощущения справа связаны с болезнями спины и суставов, то лечение традиционно для таких болезней: прием НПВП, кортикостероиды, хондропротекторы с последующим длительным курсом реабилитации, включающим в себя массаж, физиопроцедуры, диету, лечебную физкультуру.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

Неоценимую помощь в лечении болей правой верхней части спины оказывают специальные упражнения, направленные на расслабление мышц шеи и спины, растягивание позвонков и предотвращение защемления нервных корешков. Большим преимуществом лечебной гимнастики становится ее доступность: упражнения не требуют специальной физической подготовки и какого-либо спортивного инвентаря.

Дорогие читатели на сегодня все, если вы хотите выразить благодарность, добавить уточнение или возражения, задать вопрос автору — оставьте комментарий.

Боль справа под лопаткой сзади со спины: причины и лечение

По статистике, больше трети населения сталкивалось с таким явлением, как боль справа под лопаткой сзади со спины. Этот симптом может быть предвестником серьезных проблем со здоровьем. Так почему же возникает дискомфорт в районе правой лопатки?

Причины ощущения боли под правой лопаткой

Ощущение дискомфорта в области правой лопатки мешает полноценной жизни. Даже самые простые движения рукой могут вызвать острую боль. Это значительно снижает качество жизни. Вылечить недуг нужно настолько быстро, насколько это возможно. Иначе обычная боль может вылиться в серьезные заболевания.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

В начале лечения любого вида болезней, прежде всего нужно корректно поставить диагноз. Существует множество причин, из-за которых вероятно появляется эта проблема. Например, повреждение и отклонение от нормы скелетно-мышечной системы, болезни иных систем организма и прочее.

Для правильной диагностики нужно разобраться в характере симптоматики.

Причины принято классифицировать по четырем категориям:

  1. Расстройство нервной системы человека.
  2. Отражение болезней других органов человека.
  3. Ущемление корешка нерва, проходящего через болевую область.
  4. Повреждение сектора костно-мышечной системы, который находится возле больного места.

Виды боли справа под лопаткой

Существует четыре вида боли под правой лопаткой:

  1. Боль иррадиирующего типа зачастую возникает из-за повреждений корешка или нерва. Иррадиирующую боль можно отличить по таким параметрам: высокая интенсивность, миграция боли на другой участок тела. Ее причиной является расстройство нервной системы, то есть она носит неврогенный характер. Другие признаки: двигательные нарушения, ухудшение обращения крови. Анальгетики на нее не действуют.
  2. Локальная боль — дискомфортные ощущения в травмированном участке или возле него. Зачастую ощущение дискомфорта связано с каким-либо процессом, влияющим на сегмент скелетно-мышечной системы, расположенного вблизи участка, который беспокоит человека. Локальная боль зачастую имеет разлитой характер. Также может быть ноющей, тянущей, острой, тупой. Проходит после восстановления поврежденного сегмента.
  3. Дисфункциональная боль основана на изменениях состояния тех участков ЦНС, отвечающих за боль. Основные факторы, которые являются причиной дисфункции основаны на психических расстройствах.
  4. Отраженная боль действует в определенном районе кожи, которые связаны с определенными поврежденными органами либо структурами позвоночника. Если боль находится вблизи правой лопатки, то проблема может быть в таких органах, как почки, желудочно-кишечных тракт, сердце, поджелудочная железа.
Читайте также:  Сколиоз грудного отдела позвоночника: диагностика, лечение

Болит лопатка справа и отдает в руку при движениях

При движении, болеть может и рука, и шея. Причиной этому является иррадиация, то есть ущемление корешка нерва. Основной симптом — высокая интенсивность болевых ощущений.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечениеУщемление корешка нерва

Иррадиация также может быть вызвана повреждением или патологией внутренних органов. Однако, чаще всего, причина — прошлая, нелеченная травма. Например, падение при беге. Зачастую такие травмы происходят при высокой физической нагрузке.

Из-за перелома или вывиха конечности, а именно верхней части плеча, повреждаются сразу четыре группы мышц, которые расположены на вращательной манжете плеча. Несмотря на то, что каждая из мышц выполняет разную функцию, вся группа работает синхронно.

Если повредить хотя бы одну мышечную ткань, то движения рукой будут ограничены. А при попытках задействовать поврежденную часть, движения будут сопровождаться острой болью.

Кроме того, чувство дискомфорта может возникнуть после перенапряжения. Причиной этому являются микротравмы мышц. Чаще всего эта причина касается людей, занимающихся тем видом спорта, который подразумевает очень высокие физические нагрузки. Например, тяжелая атлетика, кроссфит.

К этому списку относятся люди с физической работой: грузчики, строители, работники завода.

Причиной иррадиации также может быть искривление позвоночника. В редких случаях — онкологические болезни.

Если болит в зоне лопаток, а именно возле правой, и отдает в руку, то нельзя медлить, а как можно быстрее обратиться в больницу. Если в список симптомов также входит повышенная потливость, одышка и сильное побледнение, то есть вероятность развития инфаркта миокарда.

Болит правая лопатка при кашле

Если кашель или вдох сопровождают болезненные ощущения, то есть вероятность заражения бактериями. Неприятные ощущения справа под лопаткой при вдохе или кашле часто может развиваться на фоне воспаления легких (пневмонии). При глубоком вдохе ощущения боли стают более интенсивными. Болит в основном под правой лопаткой.

Сначала пневмония сопровождается только жжением. Другие симптомы появляются позже.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

Причиной также может быть межреберная невралгия. Она возникает из-за ущемления нервов или их корешков. Происходит это на фоне остеохондроза или межпозвонковых грыж.

В симптоматику межреберной невралгии входит резкая и острая боль под правой лопаткой сзади со спины при движении, вдохе, кашле.

При пальпации грудной клетки, пациент ощущает интенсивную боль. В ряде случаев, возникает онемение правой руки. Иногда бывает парестезия (чувство ползающих мурашек), а также ощущения прострелов в груди.

Межреберная невралгия также может возникать вследствие инфекций. В таком случае, боль — жгучая, на ребрах появляются высыпания и воспаления.

Болеть правая лопатка при вдохе или кашле также может из-за:

  • обостренного туберкулеза;
  • обостренного бронхита или трахеита;
  • вегето-сосудистой дистонии.

Боль в правом боку: характеристика и причины Перечень жизненно важных органов, расположенных в правом подреберье, указывает на широкий спектр вероятных патологий…

Болезни почек

Воспалительный процесс в почках (пиелонефрит), как и мочекаменная болезнь (уролитиаз) иногда являются причиной ощущения дискомфорта в районе правой лопатки. Боль бывает разного характера, зависит от степени развития болезни.

  • Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение
  • Воспалительный процесс сопровождается тупой и тянущей болью, которая распространяется на участок поясницы и лопатки.
  • Симптоматика болезни:
  • учащение мочеиспускания;
  • высокая температура тела (37-39 градусов);
  • ощущение озноба;
  • лейкоцитурия, бактерии, слизь в моче;
  • воспалительные изменения в анализе крови (лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов).

При уролитиазе, или мочекаменной болезни, просвет мочеточника закупоривается конкрементом. В этом случае нарушается способность мочи проходить в мочевой пузырь. При этом появляются сильные режущие боли. Время от времени ощущаются прострелы в пояснице, в секторе правой лопатки.

Симптомы болезни:

  • чаще всего — тошнота, реже — рвота;
  • побледнение кожи;
  • повышенная потливость, холодный пот;
  • учащенное сердцебиение.

При уролитиазе необходимо вызывать скорую помощь, потому что заболевание — острое. Пациент с мочекаменной болезнью нуждается в госпитализации и срочном вмешательстве врача.

Классификация болезненных ощущений под правой лопаткой

После того, как все симптомы установлены, определен проблемный сектор, все сторонние симптомы изучены нужно определить характер диагноза. Дискомфортные ощущения имеют разную интенсивность, характер и выраженность. Для полноценного диагностирования нужно изучить их.

Специалисты выделяют пять типов боли: ноющая, колющая, тянущая, тупая, острая. Каждый вид является результатом разных болезней.

Колющая боль

Колющие ощущения характеризуются сильным, но кратковременным чувством дискомфорта. Основные причины — патологии и повреждения костно-мышечной системы. Колющую боль справа под лопаткой вызывает, чаще всего, остеохондроз.

Дискомфорт в основном чувствуется при резком наклоне, повороте корпуса в сторону, поднятии рук и разведении их в стороны.

Другие возможные причины:

  • колика печени;
  • острая хроническая форма холецистита;
  • заболевания желчного пузыря.

Ноющая боль

Ноющие ощущения могут быть предвестниками серьезных болезней. В том числе и онкологии. При постоянном дискомфорте в правой верхней части спины есть вероятность наличия поражения разных внутренних органов. Например, печени, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, ЖКТ.

Ни в коем случае нельзя терпеть этот симптом. В очень редких случаях он означает наличие онкологических болезней.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечениеОстеохондроз

Иногда ноющая боль в правой верхней части спины может сигнализировать о таких болезнях:

  • остеохондроз;
  • скрытое воспаление легких;
  • острая форма пиелонефрита;
  • обостренный панкреатит;
  • разрушение печени (цирроз);
  • холецистит;
  • воспаление плевральных листков;
  • обостренный бронхит.

Тупая боль

Выраженные ощущения не острого характера сигнализируют о воспалительных процессах, касающихся разных внутренних органов. Описанный симптом в некоторых случаях свидетельствует об обостренных патологиях пищеварительных органов, дыхательных систем, кровеносных сосудов и сердца.

Иногда дискомфорт под правой лопаткой не острого характера является признаком онкологических болезней почек, легких или поджелудочной железы.

Острая боль

Боль острого характера может означать поражения печени.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечениеХолецистит

Причиной могут также быть такие патологии:

  • холецистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Тянущая боль

Самые частые причины — повреждение и патологии хребта: остеохондроз, сколиоз, периартроз и пр. В редких случаях дискомфортные ощущения могут быть сигналом об онкологических болезнях поджелудочной железы, печени, легких или почек.

Лечение

Из-за того, что симптомов множество, лечить боль справа под лопаткой сзади со спины в домашних условиях не рекомендуется. Лучше всего обратиться к врачу сразу после обнаружение симптомов. Только квалифицированный врач сможет провести правильную диагностику и назначить лечение.

Боль под правой лопаткой

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

Боль под правой лопаткой встречается при патологиях костных структур (сколиозе, остеохондрозе, трещинах и переломах), поражении печени и желчного пузыря (калькулезном холецистите, гепатите, дискинезии желчевыводящих путей), заболеваниях органов дыхания (пневмонии, плеврите, пневмотораксе). Диагностический поиск включает ультразвуковые, рентгенологические и инвазивные методики, которые дополняются проведением лабораторных методов исследования. Устранить боли в правой подлопаточной области можно с помощью анальгетиков и спазмолитиков. Комплекс медикаментозного лечения и физиотерапии назначается для ликвидации причин болевых ощущений.

Заболевания опорно-двигательной системы — самые частые причины болей справа под лопаткой.

Неправильная походка и осанка, длительное пребывание в сидячем положении и малоподвижный образ жизни — все это приводит к поражению структур позвоночного столба и вызывает ощутимую болезненность.

Дискомфорт под правой лопаткой отмечается при повреждении грудного отдела позвоночника или мышц, находящихся в этой зоне. Основные этиологические факторы:

  • Остеохондроз. Дегенеративный процесс проявляется резкими болями, которые становятся более ощутимыми при неловких движениях, тряской езде, сидении в неудобной позе. Дискомфорт очень сильный, из-за чего человек вынужден ходить, немного наклонившись вправо, и щадить пораженную сторону. При осложнении процесса межпозвоночной грыжей человек испытывает мучительную постоянную боль.
  • Сколиоз. Искривление позвоночника сопровождается тоническим напряжением мышц, что вызывает болезненность в зоне лопатки. Неприятные ощущения развиваются после длительного стояния или сидения в одной позе, когда идет максимальная нагрузка на позвоночник. Боли носят тупой или ноющий характер, усиливаются при пальпации спины.
  • Миофасциальный синдром. Сначала пациентов беспокоит глубокая боль умеренной интенсивности в ответ на пальпацию триггерных точек либо после физической нагрузки. Постепенно болезненность приобретает постоянный характер, чувство дискомфорта не исчезает даже в покое. Симптомы сочетаются с парестезиями, онемением.
  • Болезнь Бехтерева. Для этой патологии специфическим является восходящее распространение. Сначала боли возникают в пояснице, а при вовлечении в процесс грудных позвонков и развитии корешкового синдрома дискомфорт смещается в правую подлопаточную область. Болезненность непосредственно под лопаткой указывает на поражение 7-8-го грудных корешков справа.

Травмы лопатки — редкое явление, которое составляет не более 5% от всех повреждений плечевого пояса, однако они тоже могут выступать причиной болей под правой лопаткой.

Читайте также:  Генерализованный остеоартроз: симптомы, диагностика, лечение

При трещинах кости человек испытывает резкие боли умеренной силы, но движения в плечевом суставе сохранены.

Перелом лопатки сопровождается сильным отеком и гематомой, крепитацией, острыми болями, усиливающимися при движениях.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

Боль под правой лопаткой

Заболевания гепатобилиарной системы

Иррадиация неприятных ощущений от правого подреберья в область лопатки обусловлена особенностями иннервации этих структур и их анатомической близостью. Симптомы носят ноющий, тупой, колющий или пульсирующий характер. Болезненность может быть четко локализована под правой лопаткой либо распространяться на большую площадь спины. Наиболее часто болевой синдром провоцируют:

  • Дискинезия ЖВП. Проявляется периодическими ноющими или колющими ощущениями, что зависит от типа нарушений — гипомоторного или гипермоторного варианта. Прослеживается четкая связь болей с приемом жирной пищи, употреблением газированных напитков и других вредных продуктов. Болезненность исчезает спустя 1-3 часа самостоятельно или после приема спазмолитиков.
  • Хронический холецистит. Для воспаления желчного пузыря патогномоничны периодические тупые боли под ребрами справа, отдающие в лопатку. Они беспокоят человека несколько месяцев, периодически меняют свою интенсивность. Дополняются тошнотой, горечью во рту, неустойчивостью стула.
  • Гепатит. Для воспалительного процесса характерна тяжесть и умеренная болезненность в правом подреберье, но обычно дискомфортные ощущения иррадиируют в подлопаточную область. В таком случае пациент испытывает глубокие постоянные боли, не связанные с физической нагрузкой или употреблением пищи.
  • Печеночная колика. Резкие нестерпимые боли, которые ощущаются справа в подреберье, под лопаткой и отдают в ключицу, указывают на закупорку желчного протока конкрементами. Мучительные симптомы заставляют человека метаться по комнате, не находя места. Отмечается многократная рвота, повышается температура тела.
  • Желчный перитонит. Сразу же после прободения желчнопузырной стенки возникают сильнейшие режущие боли в подреберье, которые распространяются на пространство под правой лопаткой, усиливаясь даже при незначительных движениях. Чтобы облегчить состояние, пациент ложится на правый бок, поджав колени к животу. На фоне болезненности открывается рефлекторная рвота, наблюдается задержка стула.

Язвенная болезнь

Язва двенадцатиперстной кишки или антрального отдела желудка, как правило, вызывает иррадиирующие боли под правой лопаткой, в отличие от дефекта в теле желудка, который провоцирует аналогичные ощущения слева.

Для заболевания типичны голодные или ночные ощущения дискомфорта, которые уменьшаются или полностью исчезают по окончании еды.

Боль дополняется тошнотой, рвотой, приносящей облегчение, кислой отрыжкой и постоянной изжогой.

При локализации выпячивания справа боли могут ощущаться в подлопаточной зоне с этой же стороны. Дискомфорт возникает при натуживании, физической нагрузке, метеоризме.

Человек сталкивается с умеренными тупыми болезненными ощущениями, которые длятся несколько часов и исчезают при самопроизвольном вправлении грыжи в брюшную полость.

При прогрессировании грыжи белой линии живота, когда выпячивание становится невправимым, боль испытывается постоянно.

Патологии дыхательных органов

Правосторонние очаговые поражения легких и плевры, особенно если они расположены ближе к спине, зачастую проявляются болями в соответствующей подлопаточной области.

Дискомфорт имеет четкую связь со специфической респираторной симптоматикой: кашлем, отхаркиванием мокроты, одышкой.

В основном боли встречаются при остром процессе: пневмонии, сухом и экссудативном плеврите, обострении туберкулеза. Признаку сопутствуют лихорадка, общее недомогание.

Болевые ощущения под правой лопаткой бывают при хирургических болезнях грудной клетки. Сильнейшие боли с иррадиацией в спину развиваются при легочном инфаркте. Они сопровождаются кровохарканьем, нарушениями функции внешнего дыхания, шоковым состоянием. Для правостороннего напряженного пневмоторакса характерна постепенно нарастающая боль в грудной клетке и возле лопатки.

Заболевания почек

При воспалительном процессе в правой почке чаще отмечается иррадиация болей в поясницу, но они могут возникать и под лопаткой.

Болезненные ощущения при пиелонефрите имеют умеренную интенсивность, беспокоят постоянно, их характер не изменяется после еды или физической активности.

Одновременно с этим человек замечает дизурические расстройства, повышение температуры тела, изменение цвета мочи.

Поражение кожи

Патологические процессы в дерме подлопаточной зоны также вызывают болезненность и дискомфорт, но ощущения поверхностные, что отличает их от глубоких иррадиирующих болей при соматических заболеваниях.

Возможными причинами болей служат фурункулы и карбункулы, новообразования (базальноклеточный рак, меланома).

Изредка неприятное ощущение возникает, когда под правой лопаткой локализованы очаги хронических болезней (псориаз, атопический дерматит).

Диагностика

Боли под правой лопаткой беспокоят при болезнях разных органов и систем, что требует привлечения нескольких специалистов и тщательного проведения дифференциального диагноза.

При физикальном осмотре врач выявляет кожные проявления, признаки травмы или искривления позвоночника, которые могут спровоцировать болезненность в подлопаточной области.

Для диагностики наиболее информативны инструментальные методы:

  • КТ позвоночника. В ортопедии и травматологии используется и стандартная рентгенография, но компьютерная томография дает более четкую и детальную визуализацию костных образований. На снимках специалист определяет нарушения осанки, поражение позвонков, признаки болезни Бехтерева. Неврологические осложнения остеохондроза позволяет обнаружить МРТ позвоночника.
  • УЗИ брюшной полости. Учитывая высокую распространенность гепатобилиарных нарушений, стандартная диагностика включает ультразвуковой осмотр этой зоны. На УЗИ хорошо заметны билиарные конкременты, утолщение стенки желчного пузыря, воспалительные изменения печени. Для оценки сократительной функции пузыря делают пробу с желчегонным завтраком.
  • ЭРХПГ. Инвазивное эндоскопическое обследование желчевыводящих путей — основной метод диагностики желчнокаменной болезни, холецистита, холангита и функциональных расстройств. Исследование проводится для контрастной визуализации протоковой системы, нахождения дефектов наполнения и воспаления.
  • Рентгенография ОГК. Диагностика пульмонологических заболеваний невозможна без стандартной рентгенограммы в 2-х проекциях. Врач обращает внимание на очаговые инфильтраты в легких, выпот в плевральной полости, симптомы пневмоторакса. Крайне редко при рентгенографии подтверждается декстрокардия — тогда боли под правой лопаткой могут иметь кардиальное происхождение.
  • Дополнительные инвазивные методы. Для обнаружения проблем с желчевыделением назначается дуоденальное зондирование. При труднодиагностируемых пульмонологических патологиях рекомендованы бронхоскопия, плевральная пункция, трансторакальная биопсия. Заболевания ЖКТ с нетипичным течением требуют выполнения диагностической лапароскопии.

Инструментальные исследования дополняют лабораторными методами. В гемограмме особое внимание уделяют лейкоцитозу и повышению СОЭ как неспецифическим признакам инфекции. Биохимический анализ крови информативен для верификации синдрома цитолиза и холестаза при патологических процессах в печени, желчном пузыре. Повышение острофазовых показателей подтверждает наличие активного воспаления.

Выявление поражения почек основывается на результатах клинического анализа мочи, исследования концентрационной функции по Зимницкому, изучения клеточного состава по Нечипоренко. При необходимости диагностический комплекс дополняют бактериологическим методом — проводится посев на питательные среды мокроты, кала, мочи или другого биологического материала.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, лечение

Лечебная физкультура при болях в спине

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Не установив причину болей вод правой лопаткой, врач не может дать конкретных рекомендаций.

При удовлетворительном состоянии пациента обследование проводится амбулаторно, для облегчения болевого синдрома назначают стандартные анальгетики группы нестероидных противовоспалительных средств или спазмолитики. Если кроме болей резко ухудшается самочувствие, человека немедленно госпитализируют.

Консервативная терапия

После выяснения происхождения болей под правой лопаткой проводится комплексное медикаментозное лечение. Большинство заболеваний подлежит амбулаторной терапии, но в период тяжелого обострения хронического процесса целесообразно пройти курс в стационаре. Препараты подбираются исходя из локализации нарушений:

  • При поражении гепатобилиарной системы используют желчегонные средства — холеретики, холекинетики или их комбинации, гепатопротекторы, антибактериальные препараты. Чтобы корректировать гипермоторную дискинезию ЖВП, назначают спазмолитики.
  • При вертебральной патологии для купирования сильных болей выполняются лечебные блокады или электрофорез с анальгетиками. С целью устранения неврологических осложнений остеохондроза применяют витамины группы В, нейрометаболические средства.
  • При бронхолегочных болезнях чаще всего рекомендована массивная антибиотикотерапия, а для устранения сопутствующих симптомов показаны отхаркивающие, противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. При инфицировании палочкой Коха требуется длительное противотуберкулезное лечение.

Фармацевтическое лечение причин болей под лопаткой справа дополняют немедикаментозными методами.

Это особенно важно при заболеваниях позвоночного столба, для коррекции которых необходимы ношение поддерживающих корсетов, тракционная терапия, кинезиологическое тейпирование и ЛФК.

По строгим показаниям выполняют массаж и мануальную терапию. При функциональных изменениях ЖВП эффективны методы иглорефлексотерапии, озокеритовые аппликации, индуктотермия.

Хирургическое лечение

Оперативные методы целесообразны при серьезных травмах лопатки и костей плечевого пояса, когда показана открытая репозиция костных отломков и остеосинтез. В ортопедической практике к хирургическим вмешательствам прибегают при компрессии спинного мозга, сопровождающейся нестерпимыми болями. Среди малоинвазивных методов популярна пункционная вапоризация диска, микродискэктомия.

При печеночной колике, желчном перитоните, перфорации или кровотечении из язвы 12-перстной кишки требуется экстренная помощь абдоминальных хирургов.

При инфаркте легкого, легочном кровотечении и напряженном пневмотораксе необходимо участие специалистов в области торакальной хирургии.

Лечение кожных новообразований проводят онкодерматологи, которые комбинируют оперативное, химиотерапевтическое и лучевое лечение.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector