Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечение

Артроз большого пальца ноги беспокоит людей среднего и старшего возраста. Он характеризуется возникновением болезненности, покраснения и припухлости в области пораженного сустава.

При отсутствии должной терапии эта болезнь может привести к деформации костного соединения, потере подвижности и, как следствие, к инвалидности. Возникающие часто болевые ощущения ухудшают качество жизни и снижают трудоспособность пациента.

Прогноз зависит от ранней диагностики и своевременно назначенного правильного терапевтического курса.

Этиология болезни до конца не изучена. Большое значение в возникновении и развитии заболевания приписывают чрезмерным нагрузкам на сустав, наследственной предрасположенности, неправильному питанию и другим факторам. Артроз поражает эпифизы длинных трубчатых костей и губчатое вещество мелких костей.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеАртроз большого пальца ноги – распространенная форма артроза суставов стопы

По мнению специалистов, развивается эта болезнь из-за следующих причин:

  1. Чрезмерная механическая нагрузка.
  2. Переломы и травмы сустава.
  3. Наследственные пороки развития опорно-двигательного аппарата.
  4. Патологические специфические процессы в костях.
  5. Неправильное питание.
  6. Нарушения обменных процессов в организме.
  7. Инфекционные и вирусные заболевания в анамнезе.
  8. Неудобная, сдавливающая обувь.

Виды артроза

Артроз бывает:

  • первичный – возникший. Самостоятельное заболевание, не спровоцированное другими факторами, этиология его неизвестна;
  • вторичный – возникает под воздействием перенесенных инфекционных заболеваний, травм, нарушений работы иммунной, эндокринной системы, как проявление аллергической реакции, наследственной патологии.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеПроблема представляет собой нарушение обменных и трофических процессов в ткани гиалинового хряща

Также различают артроз по видам протекания патологии и особенностях лечения:

  • голеностопный;
  • коленный;
  • тазобедренный;
  • шейный;
  • плечевой;
  • позвоночный;
  • остеоартроз пальцев и кистей рук.

Стадии болезни и их симптомы

Проявление симптомов болезни зависит от стадии ее развития.

На ранних стадиях болезни клиническая картина сходна с симптоматикой других заболеваний суставов и проявляется:

  • болями;
  • нарушениями функций;
  • выраженным хрустом;
  • хромотой.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеНесмотря на четкую локализацию (только суставы), артроз большого пальца ноги – болезнь многопричинная

Согласно изменениям течения болезни, можно выделить 4 стадии ее развития:

  1. Первая или ранняя. На этой стадии в пальцах стоп появляется незначительная болезненность и припухлость. Диагностика в этот период затруднена.
  2. Вторая. Иногда отмечается изменение контуров сустава, болезненность при пальпации и ходьбе, отчетливо слышен хруст, возникает припухлость и покраснение кожных покровов. Сгибание и разгибание длительное время свободны. Решающим для распознавания болезни считается рентгенография.
  3. Третья. Общее состояние ухудшается, возможно местное или общее повышение температуры, боль становится нестерпимой. Возможна деформация или фрагментация костных тканей, снижается подвижность и возникает интермиттирующая хромота. Нередко боль иррадирует в голеностопный сустав. На рентгенографии отмечается изменение структуры ядра окостенения эпифиза, зоны уплотнения костной структуры.
  4. Четвертая. На этой стадии сохраняется стойкая деформация и некротические процессы костной ткани, отмечается атрофия мышц, пораженной конечности, ограничение ротации.

Лечение артроза пальцев ног

Плохие местные условия кровообращения требуют продолжительной разгрузки сустава для восстановления нормальной ткани в период, когда проводят лечение артроза суставов. В зависимости от времени диагностирования и стадии развития болезни применяют различные способы и методики того как лечить артроз пальцев ног.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеВ зависимости от стадии, симптомов и причин, для лечения артроза большого пальца используют консервативные или хирургические методики

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия предполагает использование лекарственных препаратов:

  1. НПВП («Диклофенак», «Кетопрофен», «Нимесулид»). Такие негормональные препараты, оказывающие противовоспалительное действие, используют для подавления очага воспаления и снижения болевых ощущений.
  2. Противовоспалительные селективные препараты («Мовалис»). Используют при необходимости длительного применения обезболивающих средств.
  3. Препараты, расширяющие сосуды («Теоникол», «Агапурин»). Обладают спазмолитическими и улучшающими кровоток действиями.
  4. Миорелаксанты («Мидокалм»). Снижают спастическую реакцию организма на проявления заболевания. Используют в комплексе терапевтических мер.
  5. Хондропротекторы («Глюкозамин», «Структум», «Артра»). Стимулируют восстановление хрящевой ткани и выработку синовиальной жидкости.
  6. Кортикостероиды («Депо-медрол», «Кеналог»). Применяют во время обострения, для экстренной помощи при нестерпимой боли, отечности, путем внутрисуставного введения.
  7. Препараты местного действия («Вольтарен», «Фастум-гель»). Мази, гели и кремы предназначены для наружного использования, обладают обезболивающим, противо-отечным, местно-раздражающим, улучшающим кровообращение действием.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеМедикаментозное лечение подразумевает сбалансированное использование инъекционных и пероральных препаратов

Мануальная терапия – массаж при артрозе большого пальца ноги (АБПН) направлен на повышение подвижности пораженного сустава увеличение амплитуды движений, улучшение кровообращения. Способствует снижению болезненных проявлений.

Профессиональные массажисты используют два способа мануального воздействия на область поражения:

  • мобилизация – постепенное вытяжение костей, повышающее подвижность и снимающее мышечное напряжение;
  • манипуляция – исправление деформации сустава при помощи резких, выверенных движений массажиста, снижающее боль и возвращающее двигательные функции.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяются в комплексной терапии АБПН в период реабилитации. Физиотерапия оказывает благотворное влияние на общее состояние здоровья пациента и улучшает прогноз лечения артроза.

При лечении этой болезни эффективно применять:

  1. УВЧ- и лазеротерапию. Тормозят развитие воспалительного процесса, уменьшают болезненность.
  2. Инфракрасное облучение. Улучшает кровообращение, обладает обезболивающим эффектом.
  3. Магнитотерапию. Стимулирует работу иммунной системы, восстанавливает хрящевую ткань.
  4. Озокеритотерапию. Озокеритовые ванны и компрессы оказывают прогревающий эффект на больной сустав.
  5. Криотерапию. Лечение низкими температурами способствует снижению отечности, болезненности.
  6. Бальнеотерапию. Лечение сероводородными ваннами способствует улучшению лимфотока и кровообращения.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеМетоды физиотерапии направлены на лечение артроза большого пальца с использованием УВЧ, лазерной и магнитной терапии

Отсутствие эффекта от лечения позволяет врачу сделать выбор в пользу оперативного вмешательства путем:

  1. Артроскопии. Хирургическое вмешательство с помощью эндоскопа через микроскопический разрез.
  2. Операции по сращиванию суставов. Фиксация костной ткани с помощью пластин, штифтов и других приспособлений. После вмешательства двигательная способность не восстанавливается.
  3. Эндопротезирование. Замена деформированного или разрушенного сустава на новый (эндопротез).

После хирургического вмешательства требуется длительный реабилитационный период.

Народные средства

С большим успехом артроз сустава большого пальца ноги лечат с применением средств народной медицины.

Среди средств борьбы с артрозом используют:

  • компрессы с лопухом, йодом, одуванчиком, крапивой;
  • ванны с хвойной настойкой, бишофитные;
  • настойки из сабельника, алоэ, прополиса, дубровника;
  • отвары из корней хрена, лопуха, одуванчика;
  • гирудотерапия;
  • апитерапия.

Лечение в санатории

Помимо терапевтических мер, используемых в стационарных условиях или дома, артроз пальца ноги с успехом лечат в санаторно-курортных учреждениях. Благодаря помощи квалифицированного медицинского персонала можно ускорить процесс реабилитации и выздоровления.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеНародная терапия

В санаторных лечебницах пациентам будут предоставлены следующие терапевтические мероприятия:

  1. Комплексное обследование, включая лабораторную и инструментальную диагностику.
  2. Лечебное питание, согласно выбранной врачом диеты.
  3. Физиотерапевтические и мануальные процедуры.
  4. ЛФК.
  5. Наблюдение за общим состоянием больного и положительной динамикой квалифицированным специалистом.

Материальные затраты на лечение этой болезни зависят от:

  • региона проживания пациента;
  • стадии развития заболевания;
  • квалификации лечащего врача и выбранной клиники;
  • метода диагностики и терапии;
  • общего состояния здоровья и индивидуальных особенностей больного.

Профилактические мероприятия

Лечение артроза требует длительного времени, больших материальных затрат и терпения. Предупредить развитие этого заболевания намного легче.

Чтобы артроз пальца на ноге не стал поводом для беспокойства, рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  1. Сбалансировать рацион питания.
  2. Носить удобную обувь.
  3. Проходить профилактический осмотр ежегодно.
  4. Предотвращать травматизм суставов стопы.
  5. Выполнять рекомендованные упражнения при АБПН. Упражнения при артрозе большого пальца должны быть регулярными.
  6. Проводить самостоятельный осмотр стоп.
  7. Контролировать массу тела.

Анатолий, 58 лет, Россия:

«Остеоартроз пальцев ног поставили на ранней стадии, опробовал гимнастику Бубновского и ее действие. Комплекс применения ванн и морской воды позволило забыть о болезни надолго».

Светлана, 55 лет, Приморск, Украина:

«Косточка на пальце беспокоила давно. Соседка посоветовала попробовать компрессы с лопухом. При регулярном применении заметен положительный результат».

Артроз сустава большого пальца ноги: лечение

Артроз большого пальца ноги — это дегенеративно-дистрофическая суставная патология. Поражение затрагивает хрящевые ткани суставных поверхностей сочленений в большом пальце стопы. Заболевание чаще проявляется у женщин.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеУменьшение суставной щели вследствие артроза.

Причины возникновения

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Можно выделить ряд причинных факторов, наличие и действие которых способствует манифестации и прогрессированию заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование в быту и в процессе трудовой деятельности (часто артроз пальцев ног проявляется у танцоров и футболистов);
  • заболевания эндокринной системы: болезни щитовидной железы, диабет, гормональный дисбаланс в результате приема стероидных препаратов и в климактерическом периоде;
  • обморожение;
  • деформации стопы врожденного или приобретенного характера (плоскостопие и другие патологии):
  • ношение неправильно подобранной обуви — слишком узкой или просто неудобной;
  • избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на ноги.

Перечисленные факторы изолированно или в сочетании друг с другом могут привести к развитию артроза большого пальца ноги.

Симптомы заболевания

Клинические симптомы патологии:

  • болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
  • изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
  • ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
  • ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
  • отечность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
  • деформации пораженных сочленений.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеБоль всегда усиливается во время движения.

Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.

Стадии течения артроза

В патогенезе артроза большого пальца стопы выделяют 3 стадии, клинические особенности которых рассмотрены в таблице ниже.

Стадия Характеристика
I В начале развития патологии симптомы могут не наблюдаться в принципе. Отмечается быстрая утомляемость, частые ощущения замерзания, “кручения”, ломоты. По мере прогрессирования ограничивается подвижность в суставе, периодически проявляется болезненность
II Развитие заболевания провоцирует процесс перераспределения нагрузки на область большого пальца. Из-за этого на пораженном суставе могут образовываться наросты. Болевой синдром усиливается, большой палец отекает, в патологию вовлекаются окружающие сочленение ткани
III Боль проявляется не только во время совершения движений, но и в состоянии покоя. Сустав деформируется, наблюдается разрастание тканей плюснефалангового сустава и смещение пальца в плоскость стопы и вниз
Читайте также:  Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях: способы

Обращаться за медицинской помощью следует уже при появлении легких дискомфортных ощущений в области большого пальца стопы. Раннее выявление заболевания значительно повышает успешность курса терапевтической коррекции.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечение

При артрозе необходима дифференциальная диагностика с артритом. Клиническая симптоматика заболеваний имеет много сходных черт, однако этиопатогенез болезней сильно отличается.

Артрит пальцев ног характеризуется преобладанием воспалительного компонента, а при артрозе происходят дегенеративно-дистрофические процессы.

Поставить верный диагноз может только специалист на основании анамнестических данных, клинической симптоматики, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Лечение артроза большого пальца ноги

Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:

  • уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
  • восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
  • устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
  • восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.

Восстановить трофику сустава крайне важно: недостаточное питание усугубляет снижение подвижности, провоцирует прогрессирование заболевания.

Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.

Консервативная терапия

Консервативное лечение позволяет устранить симптомы заболевания и запустить регенеративные процессы в пораженных хрящевых тканях. Основные методы консервативной терапии рассмотрены в таблице.

Метод Характеристика
Медикаментозная терапия Назначение лекарств в формах для перорального приема, местного применения, инъекционного введения. Для обезболивания применяются анальгезирующие препараты: спазмалгон, анальгин. Для устранения воспалительного процесса назначают НПВС и стероидные медикаменты. Необходимы и хондропротекторы, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики пораженной области
Лечебная физкультура и массаж Упражнения лечебной физкультуры и массаж, которые назначаются пациентам с артрозом вне фазы обострения, восстанавливают корректное анатомическое положение сустава, предотвращают процессы прогрессирования деформации
Физиотерапевтические процедуры В отношении артроза эффективны такие физиотерапевтические методики: ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Все эти методы необходимы для восстановления трофики и запуска регенеративных процессов в хрящевых тканях, постепенного снятия болевого синдрома
Применение ортопедических конструкций Специальная ортопедическая обувь, стельки, бандажи, супинаторы и специальные фиксаторы восстанавливают функциональность пораженных суставов
  • Доктор Шперлинг расскажет о лечении артрозов:
  • Помимо перечисленных методик, необходимы и другие методики для устранения провоцирующих патологию факторов: избыточной массы тела, лечения эндокринных патологий, контроля уровня нагрузки на стопы.

Мази: основа медикаментозной терапии

В лечении артроза большого пальца стопы применяются такие группы мазей:

  • согревающие и сосудорасширяющие;
  • противовоспалительные и анальгезирующие.

Состав согревающих и сосудорасширяющих мазей может включать пчелиный яд, экстракт красного перца, змеиный яд. Такие компоненты оказывают выраженное фармакологическое действие. Представители этой группы:

  • Апизартрон;
  • Гевкамен;
  • Капсикам;
  • Меновазин.

Препараты из группы согревающих мазей нельзя использовать, если на кожных покровах в местах предполагаемого нанесения есть открытые раневые поверхности.

В группу противовоспалительных и обезболивающих мазей входят средства с содержанием:

  • диклофенака (входит в состав вольтарена и других препаратов);
  • кетопрофена (Кетонал Гель, Быструм Гель);
  • индометацина (Метиндол);
  • нимесулида (Найз, Нимулид);
  • диметилсульфоксида (Долобене).

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечение

Любую из этих мазей следует использовать только после рекомендации специалиста. Нельзя превышать продолжительность назначенного курса терапии.

Если наружные средства не оказывают выраженного эффекта, следует посоветоваться с врачом о коррекции лечебных мер. Специалист подберет препараты для внутреннего приема или назначит медикаменты в инъекционной форме.

Если заболевание запущено, могут потребоваться оперативные методы лечения патологии.

Хирургические методы

На поздних стадиях развития патологии сложно справиться с клинической симптоматикой артроза и полностью восстановить функциональность суставов. Поэтому в некоторых случаях принимается решение о необходимости применения хирургических способов коррекции ситуации.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечениеЭндопротезирование сустава.

Клинические случаи, при которых нужна операция, соответствуют третьей стадии патологии и включают такие проявления:

  • крайняя степень разрушения хрящевой ткани сочленения;
  • интенсивный болевой синдром;
  • низкая восприимчивость к медикаментозной терапии.

Ранее хирургическая коррекция включала такие методики:

  • резекционная артропластика, которая предполагает удаление измененных участков сочленения;
  • артродез, при котором сустав иммобилизируется.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечение

Сейчас используются более современные методики:

  • артроскопия, при которой частицы разрушенных хрящей удаляются из суставной полости;
  • хейлэктомия — удаление наростов на фалангах и суставной сумке.

Медицина на поздних стадиях развития заболевания предлагает эндопротезирование плюснефалангового сустава большого пальца стопы.

До проведения любого оперативного вмешательства обязательно проводится рентгенографическое исследование.

Очень подробное видео о хирургическом лечении плюснефалангового сустава:

Профилактические мероприятия

Плюснефаланговый сустав должен выдерживать самую большую нагрузку. Поэтому важно соблюдать рекомендации для профилактики дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов пальцев стопы.

Следует уделять особое внимание выбору обуви. Если возникают болевые ощущения при ношении обуви даже не при движении, а в спокойном состоянии, необходимо немедленно сменить ее на ортопедическую. Порекомендовать подходящие модели может лечащий врач.

Необходимо заниматься спортом; особенно хороши в качестве профилактических методов йога, пилатес, плавание. Врачи советуют регулярно проходить санаторно-курортное лечение, включающее купание в минеральных водах, физиотерапию, грязелечение.

Перечисленные меры профилактики подходят для предупреждения заболевания и предотвращения прогрессирования уже диагностированной патологии.

При диагнозе “артроз сустава большого пальца ноги” лечение должно включать и профилактические методики, а не только стандартные способы консервативного лечения.

Важно соблюдать все врачебные рекомендации для достижения положительной динамики течения заболевания.

Артроз пальцев ног: причины, симптомы и лечение

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечение

Артроз пальцев ног (остеоартроз) — тяжелое деструктивное заболевание, в которое вовлекается хрящевая ткань суставных поверхностей костей, формирующих стопу. Причины дегенерации хрящевой ткани могут быть разными, заболевание может формироваться с переходом из артрита (воспаления суставов) и самостоятельно, исходом становится обнажение суставных поверхностей костей и постепенное замещение хряща разрастаниями костной ткани — остеофитами. И, как результат — инвалидизация больного, ходьба которого становится крайне болезненной и затруднительной. Считается, что артроз пальцев ног, симптомы и лечение которого будут изложены ниже — болезнь пожилых, и нередко это действительно так, однако при наличии предрасполагающих факторов патология может начать формироваться и в молодом возрасте.

Причины артроза пальцев ног

Артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, является — патология мультифактрная, то есть может развиваться вследствие воздействия разнообразных причин, а также их совокупности. Среди наиболее частых факторов развития артроза пальцев ног следует выделить следующие:

  • перенесенные ранее травмы суставов свода и пальцев стопы: повреждение сустава приводит к развитию в его тканях воспаления, которое может в результате стать «спусковым крючком» для развития артроза. Кроме того, боль, которая является закономерным следствием травмы, нередко заставляет пострадавшего щадить поврежденную часть ступни, наступая на нее нефизиологичным образом (например, перенося вес тела на наружный край или на пальцы), что приводит к перегрузке отдельных суставов, нарушению питания тканей и постепенной деструкции хрящей;
  • артрит пальцев стопы: воспаление сустава, какой бы природы оно ни было, со временем может преобразоваться в артроз;
  • наследственная предрасположенность: артроз не передается по наследству прямым образом, от родителей к детям. Но могут передаваться анатомическое строение стопы, особенности метаболизма, строения хряща и прочие факторы, которые способны косвенн способствовать возникновению артроза;
  • особенности образа жизни и профессиональные вредности: для некоторых специальностей артроз пальцев стопы может быть «профессиональной» патологией — в частности, он часто развивается у танцовщиков балета, у которых во время танца вес тела переносится на 1-2 пальца. Для них характерен артроз большого пальца ноги, а также артроз второго пальца ноги. Также артроз характерен для манекенщиц, вынужденных в течение длительного времени, на репетициях и показах, ходить на высоких каблуках. Чрезмерная нагрузка на пальцы ступни, возникающая в таких случаях, приводит к хроническому нарушению питания суставов стоп и развитию артроза пальцев;
  • естественные возрастные изменения: как известно, чем старше становится человек, тем менее интенсивно циркулирует кровь в тканях организма, тем медленнее происходит восстановление клеток и их обновление. Хрящевая ткань, изначально лишенная капилляров, начинает страдать одной из первых;
  • некоторые метаболические патологии: болезни обмена веществ также могут отражаться на состоянии суставов, что со временем может выливаться в артроз;
  • чрезмерная нагрузка суставов пальцев ног — например, вследствие ожирения или регулярного подъема, переноса тяжестей, может со временем приводить к деградации хрящевой ткани суставных поверхностей и ее замещению костными выростами;
  • врожденные или приобретенные деформации ступни могут быть причиной нефизиологичного распределения нагрузки, перегрузки пальцев стопы и, как следствие, постепенного разрушения хряща в суставах.

Артроз пальцев ног: симптомы

Одним из первых признаков артроза следует назвать утреннюю скованность сустава. Она появляется первой, ещё до стойкого болевого синдрома и значительных нарушений подвижности пораженных суставов. Утренняя скованность — специфическое состояние, возникающее вследствие отечности и умеренного воспаления тканей пораженного сустава.

Проявляется она своеобразным ощущением — больные жалуются, что сустав словно «застыл», «задубел», после ночного сна или длительного отдыха. Состояние это проходит после того, как сустав «разработать», например, походить.

Читайте также:  Перелом шейки бедра: что это такое? Симптомы, причины лечение

Ощущение скованности, безусловно, более «заметно» при артрозе крупных суставов, например, колена, когда по утрам сложно сделать первые несколько шагов или локтевого, плечевого, создающего проблемы при утреннем туалете, расчесывании волос. При артрозе пальцев стопы состояние скованности может быть практически незаметно, ощущаться как общая скованность ступни.

Тем не менее, несмотря на то, что такой симптом не доставляет явных неудобств, важно обратить на него пристальное внимание, так как он указывает на начало серьёзного заболевания, лечить которое следует начинать на самых первых его стадиях.

Боль — ещё один важный симптом, который не должен оставаться без внимания.

На первых стадиях артроза боль практически не беспокоит, возникает только после значительного переутомления пораженных суставов, например, после танцев, длительной ходьбы.

Со временем интенсивность боли нарастает, она начинает беспокоить в покое и по ночам, потом становится постоянной. При запущенном артрозе боль может быть настолько интенсивной, что для ее облегчения требуются сильнодействующие анальгетики.

Одной из специфических разновидностей болевого синдрома можно назвать метеочувствительность. Пораженные суставы начинают «ныть» перед тем, как сменится погода.

Объяснение этому явлению достаточно простое: давление внутри сустава в норме соответствует атмосферному, и потому человек никак его не ощущает его колебаний, которые происходят вследствие перемены погоды.

Однако при поражении сустава, в том числе, при артрозе, компенсаторные механизмы нарушаются, выравнивания давления и при колебаниях давления «извне» в суставах ощущается своеобразная тупая боль.

При прогрессировании артроза суставы могут деформироваться, пальцы искривляются, появляются неэстетичные «косточки» — наросты в области межфаланговых сочленений. Результатом этого становятся проблемы с ношением привычной обуви, которая начинает давить на ступню, натирать выступающие части суставов.

Кроме того, постепенно в пораженных суставах уменьшается подвижность, так как костные выросты на суставных поверхностях мешают гладкому скольжению костей относительно друг друга.

При присоединении воспалительного процесса сустав может полностью облитерироваться — «зарасти», из-за чего движения в нем становятся совершенно невозможны.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптоматика, лечение

Артроз пальцев ног: принципы диагностики заболевания

Деформирующий артроз пальцев ног — специфическая патология, выявить которую на запущенной стадии достаточно легко. Сложнее определить артроз на первоначальном этапе, пока симптоматика стертая, а жалобы больного скудны.

Однако важно поставить диагноз как можно раньше, ведь от того, как быстро будет выявлена болезнь, зависит и начало ее лечения.

А в случае артроза особенно важно начинать терапевтические мероприятия с самых первых патологических изменений в суставе.

В качестве диагностических мер при артрозе пальцев стопы самым эффективным считается комбинация лабораторных анализов (в частности, ревмопроб, биохимии и клиники крови) и рентгеноскопии, ультразвукового исследования суставов, томографии. Инструментальные исследования помогают не только поставить собственно диагноз артроза, но и определить степень запущенности патологии, что важно для выбора оптимального лечения.

Артроз пальцев ног: лечение

Считается, что артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, не лечится вообще.

Отчасти это правда: действительно, запущенный артроз с существенной деформацией сустава можно лечить лишь хирургически (причем далеко не всегда достаточно тяжелая операция будет целесообразной).

Однако на первых стадиях патологии, пока процессы деструкции хряща ещё не зашли слишком далеко, успешное лечение возможно! Однако для того, чтобы оно было действительно эффективным, следует учесть несколько важных условий:

  • раннее начало — чем раньше начато лечение — тем больше вероятности успеть остановить патологический процесс до того, как хрящ будет полностью разрушен и на его месте появятся костные наросты;
  • длительные курсы — лечение артроза неизбежно долгое, к этому следует быть готовым и не прерывать раньше времени предписанный курс;
  • лечение под контролем врача — самолечение в случае артроза особенно опасно, так как многие препараты имеют негативные побочные действия.

Для ликвидации воспаления и облегчения болей при артрозе обычно применяют НПВС в виде таблеток, инъекций и в местных формах (мази, кремы). Препараты данной группы оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое проявляется уменьшением отечности пораженных суставов, облегчением движения в них, снятием болевого синдрома.

Безусловно, такое воздействие сказывается положительно на структуре хряща, замедляется его деструкция. Однако длительный прием таких препаратов опасен: они оказывают выраженное ульцерогенное действие на желудочно-кишечный тракт.

Курсы НПВС рекомендует врач, они достаточно короткие по продолжительности и направлены на первоначальное облегчение состояния больного.

В некоторых случаях противовоспалительного действия НПВС недостаточно, и они дополняются или заменяются глюкокортикостероидами — препаратами на основе гормонов коры надпочечников.

Они оказывают мощное противовоспалительное действие, но самолечение ими недопустимо — это гормональная терапия и при ее неграмотном ведении возможны тяжелые последствия: синдром отмены, нарушение продукции собственных гормонов.

Важная часть комплексной терапии артроза пальцев стопы — прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — естественный компонент хрящевой ткани здорового человека. Глюкозамин — один из важных участников процессов синтеза белков протеогликанов, образующих структурную основу хряща.

Хондропротектор стимулирует обмен веществ в хрящевой ткани, помогает снять воспаление, замедлить процесс деградации хряща. Препараты данной группы можно и нужно принимать длительным курсом — от трех месяцев, кроме того, следует помнить, что они эффективны только на начальной стадии болезни.

Если хрящ на суставных поверхностях уже отсутствует, восстановить его уже невозможно.

Помимо медикаментозной терапии больному рекомендованы специальные упражнения для пальцев ног при артрозе, массаж, физиопроцедуры (парафинотерапия, грязи, электрофорез, прогревания, магнитотерапия).

Проводятся такие мероприятия при отсутствии острого воспаления в суставе и в значительной мере усиливают результат лечения медикаментами. При диагнозе артроз большого пальца ноги рекомендовано ношение специальных прокладок в обуви, уменьшающих нагрузку на суставы пальца.

При тяжелом запущенном артрозе больному могут быть показаны хирургические операции (пластика сустава и его эндопротезирование).

 

Артроз большого пальца ноги: лечение и симптомы, медикаменты, народные методы и гимнастика

Артроз – это хроническая болезнь суставов, в основе которой лежит дегенеративные и дистрофические процессы. По мере развития данной болезни наблюдается постепенное разрушение не только хрящевой основы, но и всех структур сустава. Нарушенный обмен веществ является самой частой причиной артроза.

Такие факторы, как избыточный вес, травмы или пороки развития опорно-двигательного аппарата, тоже осложняют течение заболевания. Проявляется артроз болями, ограничением подвижности и утренней скованностью. Медленное прогрессирование заболевания встречается чаще, но бывает и молниеносное течение заболевания.

О методах лечения артроза большого пальца ноги поговорим в статье.

Артроз большого пальца ноги — описание заболевания

Артроз – дегенеративное заболевание, приводящее к разрушению сустава. Большинство людей ошибочно заблуждаются, называя данную патологию подагрой. Подагра это заболевание обмена веществ мочевой кислоты у мужчин.

В то время как артроз это заболевание именно сустава, а встречается чаще у женщин. Путаница происходит из-за того, что подагра чаще развивается с началом именно на большом пальце стопы.

А артроз чаще начинает проявляться на крупных суставах организма (голеностопа, локтевого сустава и т.д.).

Анатомические предпосылки

Некоторые особенности строения организма оказывают дополнительное давление на суставы большого пальца как на основной амортизатор тела. Данные характеристики часто бывают факторами риска развития артроза:

  • плоскостопие;
  • деформация стопы из-за неудобной обуви;
  • травматические деформации;
  • хронические системные болезни;
  • избыточный вес.

В группе риска находятся люди, которые в силу профессии много времени проводят на ногах. Это учителя, продавцы и некоторый обслуживающий персонал в магазинах.

Виды

Вид заболевания зависит от связи артроза с другими заболеваниями человека. Например, если артроз развился на фоне возрастных изменений человека, то он первичный. А если артроз развился вследствие каких-то хронических заболеваний организма, то он вторичный.

Первичный артроз развивается вследствие естественного процесса старения. Из-за него происходит постепенное вымывание кальция из костей, уменьшение количества синовиальной жидкости в полости сустава.

Из-за этих процессов происходит иссушение и повреждение сначала хрящевой ткани, а затем и всех остальных структур.

Также в пользу первичного артроза относится наследственная предрасположенность и наличие врожденных патологий и деформаций: плоскостопие, дисплазии и гипермобильность сустава.

Вторичный артроз возникает под влиянием различных патологических процессов, которые и положили начало для развития заболевания:

  • перенесенные травмы сустава;
  • воспалительные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

В медицине отдельно выделяют посттравматический артроз пальца, который возникает на фоне механических повреждений. Данная форма болезни часто приводит к хроническим болям и осложнениям.

Про дифференциальный диагноз ревматоидного артрита и остеоартроза читайте здесь.

Степени развития

Медицинские специалисты описывают 3 степени развития данного заболевания:

  1. Для первой степени характерны несущественные боли, легкая утренняя скованность и ограниченность движений. При проведении рентгенографии практически не наблюдаются изменения на снимке.
  2. При второй степени боли интенсивнее и чаще. Труднее купируются при помощи препаратов. Данные боли могут затруднять некоторые движения, а также вызывать хромоту. На этой стадии развития отмечается хруст в суставе. При проведении рентгенографии наблюдаются костные наросты и сужение в 2 раза щели сустава.
  3. На этой стадии боль сильная и постоянная. Деформация сустава уже прослеживается невооруженным глазом. Иногда проявляется полным обездвиживанием, атрофией мышц.

Третья стадия является показанием к хирургическому лечению из-за нарушения трудоспособности.

Симптомы

Заболевание развивается вследствие нарушения кровоснабжения сустава. Количество синовиальной жидкости уменьшается, щель сужается. Уже становятся невозможными плавные движения хрящевых поверхностей друг о друга. Хрящ начинает иссушиваться и трескаться, в последующем разрушаясь. Все клинические проявления заболевания зависят от его стадии. Среди основных можно отметить:

  • боли;
  • скованность по утрам;
  • хруст при обычных движениях сустава;
  • деформация сустава;
  • уменьшение амплитуды движения в суставе;
  • чувство онемения.
Читайте также:  Остеохондроз 2 степени: причины, симптоматика, лечение недуга

Клиническая картина всегда зависит от степени тяжести болезни, возраста и осложняющих факторов. Например, системные заболевания организма и лишний вес.

Различия артрита и артроза пальца стопы

Для артрита характерны также симптомы общего воспаления. Кожа над суставом красная и горячая, присутствует отек мягких тканей. Может наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость.

Боль для артрита характерна другая. Она постоянная и интенсивная. Такая боль не зависит от движения в суставе, усиливается ночью.

Скованность движений не проявляется, только из-за болей человеку трудно двигать в суставе в полном объеме.

Также при артрите не происходит деформации сустава. Может наблюдаться отек тканей, из-за которого пораженная область увеличивается в размере, сглаживается контур сустава. Еще при артрите не наблюдается хруста в суставе. Не стоит забывать, что плохо леченый артрит может быть причиной артроза в будущем.

Окончание –ит всегда обозначает воспалительную природу заболевания, а –оз означает хроническое заболевание разрушительного характера. Таким образом, артрит – это воспаление сустава, а артроз – это хроническая дистрофическая болезнь.

Диагностика

Основным методом диагностики артроза большого пальца ноги является рентгенография. Всегда рекомендуется делать симметричные снимки обеих ног, особенно при одностороннем поражении. Для более тщательного обследования следует делать снимки в двух проекциях.

Не стоит забывать, что первая степень заболевания на снимках практически не дает никакой картины заболевания. Уже начиная со второй, можно обнаружить следующие изменения:

  • суженная суставная щель в 2 раза и более;
  • плоская или деформированная суставная поверхность;
  • остеофиты;
  • остеосклероз;
  • образования в виде кист.

При явной клинической картине, но недостаточных изменениях на рентгенограмме, рекомендуется проводить КТ и МРТ исследования для более детального просмотра состояния суставов. При подозрении на вторичное воспаление структур сустава проводят общие анализы крови и мочи, а также при необходимости взять пункцию сустава.

Особенности лечения

Артроз все еще является хроническим заболеванием для лиц пожилого возраста. Однако, с течением времени патология молодеет и начинает проявляться и у молодых людей тоже. Это связано не только с экологией, но и с ведением неправильного образа жизни. Артроз очень важно лечить как можно раньше, чтобы улучшить качество жизни в будущем.

Медикаментозное — таблетки и мази, назначаемые врачами

Это основной вид лечения в острую фазу заболевания. Для быстрого купирования болевого синдрома назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Они могут иметь форму таблеток, мазей, кремов, свечей и даже инъекций. Более предпочтительно местное применение лекарств, так воздействие препарата будет идти непосредственно на сам сустав.

Примерами таких препаратов являются Диклофенак, Индометацин и Ибупрофен.

Также для пациентов индивидуально разрабатываются схемы применения хондропротекторов. Специальные препараты для замедления процесса развития болезни, которые способны восстанавливать поврежденные структуры сустава. Вводятся инъекционно в полость сустава. Примеры: глюкозамина сульфат, Остенил, Синвиск.

При присоединении воспаления к артрозу, которое не воспринимает лечения НПВС, назначают применение глюкокортикостероидных препаратов. Чаще всего их введение сопряжено с пункцией сустава, которое нельзя проводить чаще, чем 4 раза в год. Примеры: Гидрокортизон, Триамцинолон, Дипроспан.

Гормональные средства могут вызывать сложнейшие побочные эффекты. Именно поэтому нельзя игнорировать назначенный курс лечения и дозировку.

Массаж и мануальная терапия

Массаж при артрозе применяется только в фазу ремиссии как улучшение реабилитационного периода и предупреждение рецидива. Данный вид терапии обычно сопряжен с ЛФК и физиотерапией, т. к. это повышает эффективность лечения. Такой вид терапии позволяет пациентам обходиться без лекарств очень долгое время. Для процедуры применяет точечный и сегментарно-рефлекторный виды массажа.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет пациентам уменьшить воспаление, купировать болевой синдром, устранить мышечные спазмы и улучшить микроциркуляцию.

Выбор лечения зависит от фазы заболевания: при острых фазах можно назначать такие виды, как лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение и магнитные поля.

Основная часть лечения в физиотерапии начинается в фазе ремиссии. В данной фазе назначают:

  • электрофорез с Новокаином, Димексидом, Тримекаином;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • тепловые процедуры;
  • радоновые, сульфидные, морские ванны;
  • индуктотермия;
  • электростимуляция способствует укреплению мышц.

При хронической форме артроза с помощью физиопроцедур можно регулировать тяжесть и продолжительность ремиссий, поскольку лекарственные средства являются больше экстренной мерой.

Народные средства

Как дополнительная терапия широко применяется народная медицина. Более качественный эффект дают компрессы, которые воздействуют непосредственно на пораженную область. К суставу с артрозом можно прикладывать листья белокочанной капусты или лопуха, мёд. Такую повязку лучше оставить на всю ночь.

Нельзя оставить без внимания и растительное средство из аптеки – Бишофит. Он содержит в себе множество полезных минералов, которые помогают бороться с артрозом. Необходимо нанести на бинт, замотать пораженный сустав, обернуть пищевой пленкой и тканью.

Ортопедические методы

Основой данного метода служит коррекция артроза правильной обувью и стельками. Так называемые стельки-супинаторы имеют специальную форму, которая уменьшает нагрузку на свод стопы и способствует коррекции формы сустава.

Продается и специальная обувь с такими же свойствами. Но цена и универсальность стелек больше привлекает пациентов.

Следует отметить, что этот метод можно использовать только в качестве профилактики заболевания, или при самых начальных формах её проявления.

Хирурги советуют использовать такие стельки уже после оперативного вмешательства для облегчения реабилитационного периода и дальнейшей профилактики.

Операции на фалангах пальцев

Зачастую пациенты запускают течение артроза из-за того, что не обращают внимания на незначительные симптомы сначала. В таком случае уже трудно обойтись консервативной терапией, что приводит их к хирургу. В настоящее время существует множество способов для лечения оперативным путём:

  1. Артродез. Метод открытого оперативного вмешательства. Суть операции в том, чтобы установить сустав в правильном положении, что уменьшает нагрузку на сустав и не допускает его расшатывания в будущем. Однако при этом кости между собой сращиваются и сустав теряет возможность движения. Артродез облегчает состояние пациента, но не излечивает его. Чаще этот метод применяют из-за невозможности других, а после него рекомендуется переносить центр тяжести на другие участки стопы.
  2. Резекция. Если вкратце, то основой данной операции является удаление остеофитов и поврежденных тканей сустава, которые трутся друг о друга. Чаще применяется на ранних стадиях, когда еще есть возможность ее качественно провести. Плюс этой операции заключается в максимальном восстановлении двигательной активности после нее.
  3. Артроскопия. Суть такая же, как и в предыдущем методе. Наименее травматичная из возможных операций. Выполняется специальным эндоскопическим прибором – артроскопом. Быстрый реабилитационный период. Однако, как и в предыдущем методе, невозможно выполнение на поздних стадиях.
  4. Остеотомия. Данная операция также применяется при начальных стадиях заболевания без множества необратимых явлений в суставе. Подбирается метод индивидуально, так как существует большое множество разновидностей этой операции. При данном методе деформация кости устраняется путем срезания наростов.

Осложнения и прогноз

Артроз является хроническим заболеванием, который со временем приводит к разрушению сустава. В данном случае прогноз зависит только от того, как быстро было начато лечение и как качественно оно проводилось. Осложнениями могут быть: частые воспалительные заболевания, необратимая деформация стопы, анкилоз.

Как вылечить бурсит большого пальца стопы читайте тут.

Уход за ногами при артрозе в домашних условиях

При диагнозе артроза необходим более тщательный уход за ногами, чем раньше. Данные советы также помогут профилактике артроза:

  • обувь должна быть максимально удобной. Для данного вида артроза самым злым врагом является обувь на высоком каблуке с острым носом. Необходимо обязательно выбирать обувь по размеру, особенно в подъеме. Свободное болтание ноги в обуви вредно не меньше сильного сжатия. Желательно еще наличие толстой и эластичной подошвы обуви для лучшей амортизации;
  • ношение стелек-супинаторов, специальной обуви облегчает течение заболевание, не давая развиваться интенсивно. Также людям с плоскостопием рекомендуется носить всегда такие приспособления для профилактики артроза пальцев стопы;
  • делать легкий массаж ног перед сном, разминая обязательно сустав во всех осях вращения. В период обострения данные манипуляции производить нежелательно. Лучше всего совместить с обработкой ног увлажняющим кремом.

Рекомендуется проводить ванночки для ног. Они не только приятно воздействуют на кожу, но и улучшают кровоснабжение сустава.

Профилактика

Для профилактики рекомендуется:

  • правильное регулярное питание + не менее 2 л жидкости в день;
  • умеренные физические нагрузки;
  • избегать переохлаждения ног;
  • носить удобную обувь;
  • здоровый образ жизни;
  • избавиться от стрессов и бессонницы, избыточного веса.

Любое заболевание легче предупредить. Течение артроза хоть и медленное, но обычно проходит незаметно для пациентов. Поэтому лучше не дожидаться первых проявлений, особенно при наличии факторов риска.

Видео

В этом видео рассказывают про особенности лечения артроза большого пальца ноги.

Выводы

  1. Артроз – это длительное хроническое заболевание, приводящее к разрушению сустава.
  2. Артрозом стопы и большого пальца ноги чаще болеют женщины пожилого возраста.

  3. Большинство пациентов не обращают внимания на первые признаки заболевания, чем ухудшают течение артроза.
  4. Артроз с течением времени приводит к инвалидности.
  5. Лечение заболевания очень сложное, лучше позаботиться заранее о профилактике болезни.

Также читайте про лечение в домашних условиях бурсита большого пальца стопы в этой статье.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector