Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Главная » Артрит

Ревматоидный артрит – очень серьёзное заболевание суставов, но подписывать себе приговор не стоит. Бороться – значит жить, и чем интенсивнее борьба, тем легче жизнь при этой болезни. Гимнастика – хороший союзник в этом противостоянии. Речь пойдёт о комплексах упражнений ЛФК, зарядке, гимнастике при ревматоидном артрите.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Показания и противопоказания к физкультуре

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Гимнастика рекомендуется всем пациентам. Но, несмотря на это ЛФК нельзя проводить, если:

  • у вас фаза обострения артрита, при которой сильная боль просто не позволит выполнить тренировку правильно, а воспаление может усугубиться из-за упражнений;
  • есть заболевания сердечно-сосудистой системы или проблемы с дыханием;
  • имеются серьёзные проблемы в работе жизненно важных органов.

В остальных случаях занятия гимнастикой только приветствуются.

Основные методы и этапы занятий

Методика проведения ЛФК условно делится на 3 подвида:

  1. Персональные тренировки. Этот вид тренировок подходит для людей, находящихся на реабилитации после операции либо для тех больных, стадия болезни которых запущена.
  2. Групповые тренировки. Исходя из тяжести течения болезни, врач подбирает людей с одинаковой стадией болезни и проводит для них групповые тренировки.
  3. Консультации. Доктор, выяснив все нюансы организма пациента, подбирает комплекс лечебной гимнастики при артрите и объясняет пациенту правила его выполнения дома.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Тренируясь, нужно помнить, что нагрузка должна увеличиваться постепенно. Нельзя сразу нагружать организм, делая что-то через боль, резко. Всё должно быть поэтапно. В стационаре, например, действуют следующие правила:

  • начинается ЛФК с дыхательных упражнений, которые не занимают более 15 минут в день и продолжаются 2–3 дня;
  • затем пациента знакомят с основной группой упражнений, добавляя с каждым днём небольшое число повторов каждой позиции;
  • по итогу реабилитации врач консультирует больного об упражнениях, которые ему нужно будет выполнять дома.

Как уже было сказано выше, ЛФК практически не имеет противопоказаний, и даже в период острой фазы болезни или последней стадии, когда недуг запущен настолько, что больной фактически обездвижен, ему показан отдельный вид ЛФК, под названием – лечение положением. Смысл его в том, чтобы каждый час менять положение тела больного. При этом применяются грузики, валики, разноуровневые матрацы.

Комплексы упражнений

Когда позиции направлены на перемещения тела и активные движения, такие упражнения при артрите называют динамическими. Цель их – вернуть больному возможность нормально двигаться.

Если при нагрузке, мышцы работают, не используя движения конечностей, то такой тип упражнений называется изометрическим, например, больной, лёжа на спине, руками, выпрямленными вдоль тела, давит на твёрдое покрытие.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактикаДинамические упражнения при артрите

Далее мы приведём варианты тренировок для различных частей тела.

Кисти рук

Наиболее частой мишенью артрита являются кисти рук. Недуг поражает их, деформируя пальцы таким образом, что кисть напоминает ласту. Естественно, это снижает её функциональность, а при запущенном течении болезни ведёт к инвалидности.

Если вы хотите притормозить развитие ревматоидного артрита, то вам нужно сделать следующее:

  • уменьшить движения пальцев по направлению к мизинцу;
  • избегать давления на кончики пальцев;
  • следить за верным положением руки, когда она находится в покое;
  • использовать специальные ограничители движения во сне.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактикаВарианты упражнений для кисти

Упражнения, которые следует выполнять:

  1. Руки вытягиваем вперёд. Выполняем повороты ладоней вверх, затем вниз, делаем около семи повторений.
  2. Кладём руки на твёрдую поверхность. Поднимаем кисти, опускаем. Делаем 5–7 повторов, далее то же самое, но не для всей кисти, а только для пальцев.
  3. Сжимаем кулаки, вытягиваем руки вперёд. Вращаем кистями по часовой стрелке. 10 повторений, затем в зеркальном отражении.
  4. Ставим локти на твёрдую поверхность, прижимаем ладони друг к другу, сдвигаем и раздвигаем локти, при этом не размыкая ладони.
  5. Двигаем пальцами во всех направлениях.

Любое упражнение надо выполнять, начиная с пяти подходов, и увеличивать повторения со временем.

Плечевой пояс

Тренируясь, помним о правильном дыхании. Делаем зарядку плавно, без рывков и резких движений:

  1. Приподнимаем и опускаем плечи, рисуя ими воображаемый круг.
  2. Кладём пальцы на плечи. Сводим локти вперёд, но не одновременно, а чередуя.
  3. Обхватываем кистями локти, совершая подъёмы.
  4. Лёжа на спине, сгибаем и разгибаем руки в локтях.
  5. Обнимаем себя обеими руками, делая небольшую паузу.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Ноги

Начиная этот комплекс упражнений, сначала нужно разогреть мышцы, чтобы не потянуть их.

  1. Лёжа прямо на спине, изображаем «лунную походку». Скользим ногами по поверхности, сгибая их в коленках.
  2. Лёжа на спине, крутим педали воображаемого велосипеда.
  3. Позиция «лягушка». Лёжа на спине, сгибаем ноги в коленках и разводим в стороны, насколько это позволяет тело, делаем небольшую паузу, немного потягивая их, и соединяем обратно.
  4. Делаем махи ногами, лёжа на спине. То же самое можно делать стоя, придерживаясь руками за опору.
  5. Выполняем попеременно круговые движения ногами.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактикаПримеры упражнений для ног

В самом начале выполнения данного комплекса лучше всего привлечь ассистента, который поможет правильно фиксировать конечности.

Голеностоп

Ревматоидный артрит редко поражает голеностоп. Если же это случается, то его деформация протекает очень быстро, ограничивая движения пациента, а в неблагоприятном прогнозе – доводя его до инвалидности. Чтобы этого не случилось, нужно выполнять ЛФК для голеностопного сустава при артрите:

  1. Сгибаем и разгибаем пальцы на ногах, а затем стопы.
  2. Встаём на пятки, затем плавно переходим на носки, и повторяем эти переходы.
  3. Держимся за опору, поднимаемся на цыпочки, опускаемся.
  4. Поднимаем с пола разные вещи, только не с помощью рук, а ног.
  5. Стопами перекатываем по полу мяч либо палку.
  6. Выполняем стопами движения, описывая в воздухе круг.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактикаВарианты упражнений для голеностопного сустава

Помним про дыхание и увеличиваем нагрузку постепенно.

Занятия в бассейне

Врачи настоятельно рекомендуют плавание, если у пациента есть такая возможность.

Противопоказания всё же имеются. Нельзя посещать бассейн, если:

  • у вас имеются открытые раны;
  • есть аллергические реакции на хлор;
  • конъюнктивит;
  • болезни лор-органов;
  • венерические заболевания;
  • хронические патологии жизненно важных органов.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

При отсутствии противопоказаний, в бассейне выполняют следующие упражнения:

  1. Руки разводим в стороны, чтобы сохранить равновесие, идём по кругу бассейна сначала на прямых ногах, затем на полусогнутых.
  2. Держась за поручень, делаем махи ногами.
  3. Приседаем в воде.
  4. Опускаемся в воду и машем по кругу руками в плечах, затем в локтях и в запястьях.

Плавание тоже является отличным упражнением, так как для того, чтобы удерживать тело на плаву, включаются в работу все группы мышц. Гимнастика при артрите очень важна, а если выполнять её в бассейне, эффект только усилится.

Функционально-двигательный тест

Для того, чтобы определить группу ЛФК и общее состояние пациента, учитывая степень поражения его опорно-двигательного аппарата, врач должен выявить:

  • наличие или отсутствие функциональных ограничений;
  • выявление профпригодности;
  • частичную или полную утрату трудоспособности;
  • возможность самостоятельного обслуживания.

Для этого он проводит различные тесты, самым популярным из которых является функционально двигательный. Врач просит выполнить пациента определённые движения, за каждое из них давая определённые балы. Результаты теста помогают доктору объективно оценить нарушение двигательных функций.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Йога и ревматоидный артрит

Йога хорошо сочетает физические нагрузки и растяжку. Важным действием перед началом выполнения асан (упражнений или позиций в йоге) является создание располагающей атмосферы. Вы можете включить приятную расслабляющую музыку, зажечь курительные смеси или аромасвечи. Одежда при проведении йоги должна быть удобная.

Вот какие позиции в йоге наиболее эффективны для описываемого нами заболевания:

  • Врикшасана. В этой позе вы словно изображаете дерево, стоя прямо, ногами упираемся в пол, словно продавливая его, как корни дерева продавливают землю. Руки вытянуты вверх, ладони соединены над головой, как ветви дерева, стремящиеся вверх. Можно просто стоять в этой позе, равномерно дыша, а можно усложнить задачу, подняв одну ногу и прижав её ступнёй к колену другой ноги.

Поза йоги Врикшасана

  • Сантуланасана. В этой позе вы подражаете цапле. Стоя прямо, правую руку вытягиваем вверх, а левой рукой обхватываем сзади поднятую левую ногу. Задерживаемся в этой позиции, потом зеркально отражаем её.

Поза йоги Сантуланасана

  • Сету бандхасана. В этой позе мы изображаем мост. Лёжа на спине, поднимаем таз, насколько это возможно, руками упираемся в пол либо замыкаем их в замок под спиной.

Поза йоги Сету бандхасана

  • Вирасана. Это поза героя. Для её исполнения нужно встать на колени, постепенно садимся ягодицами на пятки, растягивая всю поверхность ног.
Читайте также:  Косточка на большом пальце ноги: причины, лечение и профилактика

Поза йоги Вирасана

  • Сиддхасана. Это лучшая поза для расслабления и медитаций. Садимся на коврик в позу по-турецки, кисти рук кладём на колени, смыкая большой и средний пальцы рук. Дышим глубоко и ровно, погружаясь в наблюдения над процессами физиологии и духа тела.

Лечение должно быть комплексным, а выполнение упражнений регулярным.

Комплексы упражнений лечебной гимнастики при ревматоидном артрите

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Гимнастика при ревматоидном артрите является необходимой частью терапевтических мероприятий. Она применяется не только для лечения, но и предупреждения развития патологии. Существует несколько основных комплексов, о которых пойдет речь в этой статье.

Краткая характеристика патологии

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Для ревматоидного артрита (РА) характерна аутоиммунная этиология происхождения. Происходит системное поражение соединительных тканей в оболочках суставов и хрящей. Основная причина – инфицирование стрептококками группы В, вирусами. Характеризуется изменениями эрозивного характера, на фоне чего разрушаются суставные ткани, деформируются суставы, развивается анкилоз (неподвижность).

Что дает гимнастика при артрите?

Человек может двигаться, благодаря функциональности мышечной системы и суставов. Малоподвижность ухудшает двигательные способности, атрофируя данные органы из-за застойных явлений, что происходит при РА. Поэтому гимнастика при артрите считается неотъемлемой частью терапии и профилактики.

Выполняя систематические упражнения при артрите, происходит следующее:

  • Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактикаКостные ткани обогащаются кислородом, что предупреждает их дегенеративные изменения;
  • Ускоряется метаболизм;
  • Повышается иммунитет;
  • Снимается болевое ощущение;
  • Нормализуется кровообращение;
  • Тонизируется мышечная система;
  • Снимается отечность и онемение воспаленных участков;
  • Выводятся продукты переработки организма.

Гимнастические упражнения при ревматоидном артрите препятствуют изменениям двигательных способностей и способствуют восстановлению пораженных суставов.

ЛФК при артрите ревматоидного характера назначается специалистом и включает в себя упражнения по вытягиванию и вращению конечностей.

При выполнении гимнастики следует учитывать возраст больного и степень его заболевания. Упражнения для ревматоидного артрита проводятся систематически и регулярно.

Запрещено выполнять упражнения с высокими физическими нагрузками и в периоды обострения патологии.

Выполняя лечебно-физкультурный комплекс при артрите, учитывайте следующие рекомендации:

  • Первая разминка должна проводиться в утреннее время, не вставая с кровати;
  • В обед необходимо усилить нагрузки до средней степени и выполнять их в разных положениях;
  • После 16-ти вечера нагрузки снизить до минимума;
  • При возрастании болевого порога прекратить гимнастику, боль должна быть незначительной;
  • Выполнять ЛФК при артрите в хорошо проветренном помещении;
  • В комплексную терапию ЛФК включить прогулки на свежем воздухе, легкие пробежки и ходьбу.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Если боль в пораженном суставе усиливается, занятие следует немедленно прекратить

Стационарное лечение ревматоидного артрита делится на три стадии реабилитации:

  1. Подготовительный этап служит для обучения правильному и расслабляющему дыханию во время выполнения гимнастики. Длительность зарядки составляет не менее 10-ти минут в течение 2-х дней.
  2. Основной этап – это выполнение комплекса упражнений, которые назначаются врачом. Длительность 14 дней по 30 минут.
  3. Конечный этап проводится перед выпиской из стационара. Специалист обучает пациента зарядке, которую он может делать в домашних условиях.

Зарядка для ревматоидного артрита имеет свои противопоказания.

Ее запрещено проводить при таких патологических отклонениях и состояниях:

  • Нарушения в висцеральных органах;
  • Артрит 3-ей стадии;
  • Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактикаКостные сращивания при РА;
  • Сердечная недостаточность 2-й и 3-й степени;
  • Вирусные заболевания в стадии обострения;
  • Повышенная температура тела;
  • Осложнения хронических патологий;
  • Нарушение дыхательной системы.

Как лечиться положением?

Зарядка при артрите «Положением» – это один из комплексов ЛФК. Ее выполняют при острых поражениях, когда пациент не в состоянии передвигаться самостоятельно или уже прикован к постели. Данный вид процедур так же проводится при обострении патологии.

Больного необходимо обеспечить жестким и ровным матрацем. Стопы должны упираться на специальную подставку либо подвижную спинку кровати. Положение тела меняется каждый час.

При возникновении контрактуры наложить лонгет или другие приспособления, такие как груз, валик и пр.

При поражениях суставов таза необходимо изменить положение матраца в двухуровневое, что позволит ногам в расслабленном виде находиться в разогнутом состоянии.

В комплекс терапии при ревматоидном артрите специалисты включают плавание. В воде отсутствуют нагрузки на суставы, поэтому в бассейне выполнять гимнастику могут пациенты, ограниченные в движении. Нагрузки увеличиваются по мере погружения в воду – чем глубже находится человек, тем преодоление сопротивления усиливается.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Упражнения в воде нельзя выполнять при наличии открытых ран и язвочек

Для положительного эффекта необходимо учитывать температурные показатели. В теплой воде болевые пороги снижаются.

Противопоказания водной лечебно-физкультурной терапии:

  • Открытые раны и язвы на эпидермисе;
  • Аллергические реакции на хлор;
  • Глазные патологии;
  • Болезни лор-органов;
  • Венерические заболевания.

В воде ЛФК выполняются упражнения:

  1. Ходьба с ровными ногами или на корточках. Руки держать по сторонам для равновесия или придерживаться за бортики. Для каждой необходимой нагрузки регулируется уровень погружения в воду.
  2. Круговые движения конечностями, отводы в разные стороны. Стоя на месте, имитировать плавание.
  3. Погрузившись в воду до шеи, разводить руки по сторонам. Круговые вращения плеч и локтей.

Физкультурные комплексы

ЛФК при ревматоидном артрите включает в себя комплекс упражнений:

  • Утренняя зарядка для лечения артрита после ночного сна;
  • Движения для рук и кистей;
  • Разминка для ног и стоп;
  • Зарядка для суставов коленей;
  • Гимнастика для плечевых суставов.

Что делать сразу после пробуждения?

После пробуждения от ночного отдыха необходимо выполнить зарядку, не вставая с постели:

  1. Гимнастика для стоп. Вытянуть все тело, передавая напряжение на стопы. Носки стоп потянуть вперед. Оставаться в таком положении не меньше 15-ти секунд, после чего пальцы потянуть в сторону тела.
  2. Гимнастика для рук. При вдохе поднять руки над головой и максимально выгнуть спину, на выдох вернуться в исходное положение.
  3. Зарядка для шеи и плеч. Не отрываясь от подушки повернуть голову в сторону. Руки сцепить в замок и отвести в противоположную сторону. Выполнять не менее 10-ти раз.
  4. Сгибание и дальнейшее разгибания ног, не отрывая стоп. Руки завести за спину. Попеременно сгибать ноги в коленях, скользя пятками по поверхности простыни.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Зарядка при артрите считается неотъемлемой частью лечения и реабилитации

Упражнения для рук

Гимнастика для рук при артрите ревматоидной формы включает в себя разработку локтевого и лучезапястного сустава и состоит из упражнений:

  1. В положении сидя вытянуть конечности вперед. Пальцы сжать в кулак, после чего разжать и расставить пальцы максимально широко. Время выполнения по 15 минут ежечасно.
  2. Зарядка для рук и кистей. Вытянуть руки перед собой, после чего отвести их по сторонам, выполняя круговые движения кистями. Движения должны быть плавными. Время выполнения 15 минут.
  3. Согнуть руки в локтях и выполнить круговые вращения, меняя стороны. Упражнение делать без резких движений.

После гимнастических упражнений для рук сделайте самомассаж. Проводя каждые процедуры при артрите, необходимо соблюдать правильное дыхание.

Ревматоидный артрит довольно часто поражает кисти рук. Это приводит к их деформации и нарушению функциональности.

Существует ряд рекомендаций, способствующих остановке прогрессирования нарушений:

  • Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактикаДвижения пальцев осуществлять в противоположную сторону мизинца;
  • Снизить нагрузки на фаланги пальцев;
  • Во время сна надевать ортез, чтобы ограничивать излишнюю подвижность;
  • Писать только ручками с толстым корпусом.

Упражнения для кистей рук при ревматоидном артрите:

  1. Соприкоснуться ладонями и выполнить повороты в сторону;
  2. Кисти положить на поверхность, попеременно поднимая их вверх;
  3. Вращательные движения кистей;

Упражнения выполняются по 7-10 раз каждые три часа. Все движения не должны вызывать болевого синдрома. В случаях их возникновения проконсультироваться у врача.

Гимнастика для пальцев рук при артрите

Ревматоидный артрит поражает не только кисти, но и пальцы рук. Это приводит к изменению их внешнего вида. Во многих случаях пациент не в состоянии согнуть или разогнуть пальцы.

Для облегчения состояния помогут данные упражнения:

  • Сжимание ручного эспандера;
  • Руку положить на стол, ладонями вниз и поочередно поднимать каждый палец;
  • Соприкасаться каждой подушечкой с большим пальцем;
  • Положить ладони на твердый валик и катать его по поверхности;
  • Перебирать пальцами по палке верх/вниз и обратно;
  • Растирание ладоней и пальцев.

ЛФК для суставов плеч

Гимнастика для плечевых суставов предполагает такие упражнения:

  1. В положение лежа, завести руки за голову, постепенно поднимая плечи. Старайтесь локтями дотронуться друг о друга. Выполнять не более 10-ти минут.
  2. Положить пальцы рук на плечи. Выполнять круговые движения, сначала по часовой стрелке, потом против нее.
  3. Из положения стоя поднять одну рук вверх, вторая пусть остается на месте. Выполнить взмахи руками, меняя их местами.
Читайте также:  Лордоз поясничного отдела позвоночника: что это такое? Лечение

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Гимнастику для суставов необходимо выполнять с осторожностью, не превышая допустимого уровня нагрузки

Гимнастика выполняется по 10 подходов 3 раза в сутки.

Занятия для ног

В гимнастику для ног входят приседания, ходьба на месте, легкий бег, поднимание и опускание ног в различных положениях. Для этого лечь на спину и согнуть ноги в коленях.

Развести конечности в разные стороны и выдержать 20 секунд. Вернуться в исходное положение.

Зарядка для сустава голеностопа включает в себя подъем на носки, перекатка валика или мяча стопами, круговые вращения и сжимание/разжимание пальцев ног.

Итак, если выполнять гимнастические комплексы при ревматоидном артрите правильно, можно добиться потрясающих результатов. Специалисты рекомендуют перед началом занятий обязательно освоить технику дыхания и непосредственно упражнений лечебной физкультуры. Сделать это можно, занимаясь со специалистом. Далее зарядка проводится самостоятельно.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите: польза и профилактика

Содержание статьи

ЛФК при ревматоидном артрите – один из пунктов комплексной терапии. Главной целью лечебной физкультуры является восстановление и поддержка функциональной способности пораженных суставов на оптимальном уровне.

Основная трудность при выполнении упражнений состоит в контроле терапевтической нагрузки, превышение которой грозит перечеркнуть все проделанное лечение.

Занятия проводятся регулярно, исключением является период обострения.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Польза движения

Ревматоидный артрит является хроническим прогрессирующим заболеванием, который приводит к деформации и дегенерации суставов. Патологические изменения вызывают скованность и нарушение движения в пораженных областях тела.

С помощью лечебной физкультуры восстанавливается подвижность, снижаются болевые ощущения, улучшается кровоснабжение и питание суставных тканей.

Регулярные сеансы ЛФК заставляют больные суставы двигаться. Резкое снижение двигательной активности в период болезни способствует прогрессирующей деформации. Отсутствие движения уменьшает гемодинамику, что неизменно приводит к трофическим нарушениям. Суставные ткани не получают в полной мере питательных веществ и испытывают хронический недостаток кислорода.

В момент выполнения лечебного движения задействуются больные суставы, что увеличивает приток крови, улучшает эластичность мышечной и соединительной ткани в пораженной области. Комплекс упражнения подбирается врачом с учетом тяжести заболевания, сопутствующих патологий, общего функционального состояния и возраста пациента.
 

Противопоказания и ограничения

Как и любая другая медицинская манипуляция, ЛФК при ревматоидном артрите имеет свои противопоказания. Физическая активность во время ревматического приступа способна вызвать не только ухудшение состояния суставов, но и нарушения в работе внутренних органов.

Когда нельзя выполнять физические упражнения:

  • острые воспалительные процессы в суставной полости;
  • инфекционные заболевания;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение работы сердца: тахикардия, аритмия;
  • легочная недостаточность;
  • повышенная температура тела.

Лечебная гимнастика не назначается на терминальных стадиях ревматоидного артрита, когда острый воспалительный процесс перешел в хроническую стадию.

Комплекс упражнений рассчитан на данный этап восстановления, и добавлять новые, так же как и увеличивать нагрузку, самостоятельно нельзя.

Чтобы получить максимальную пользу от сеансов ЛФК, следует помнить, что занятия проводятся в спокойном темпе в течение 15-20 минут. Движения не должны вызывать неприятные болевые ощущения.

При появлении посторонних симптомов, занятие стоит прекратить и сообщить об этом врачу.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Последовательность занятий

Первые сеансы проводятся в индивидуальном порядке под наблюдением инструктора ЛФК. На начальном этапе проходит практическое обучение технике выполнения и ограничению терапевтической нагрузки. В последующем занятия лечебной физкультурой можно продолжать в домашних условиях.

Занятия необходимо проводить поэтапно, соблюдая правильную последовательность:

  1. Ранний период, в первые две недели, назначаются щадящие занятия с выполнением дыхательной гимнастики. Насыщение клеток кислородом достигаются во время ежедневных десятиминутных занятий.
  2. Основной комплекс лечебной физкультуры при ревматоидном артрите в последующие 14 дней. Данный этап включает минимальный список упражнений, который пополняется по мере укрепления тканей и мышц. Специалист сопровождает занятия и следит за физической активностью пациента.
  3. Закрепляющие занятия предназначены для домашней лечебной физкультуры. После предварительной подготовки пациент продолжает терапевтическую активность весь ремиссионный период. Точное следование указаниям поможет сохранить подвижность и предупредить обострение.

Гимнастика направлена на активизацию пораженных суставных групп. Каждое движение должно выполняться без лишних рывков. Возможность выполнять полноценную гимнастику в горизонтальном положении актуально для больных, которые не могут долго находиться в сидящем положении.
 

Гимнастика для рук

Излюбленной локализацией ревматоидного артрита являются кисти рук. Поражение мелких суставов приводит к формированию контрактуры и хронической болезненности. Упражнения для кистей позволяют сохранять их подвижность, кроме того в течение дня можно соблюдать простые рекомендации. Во время отдыха и работы следить, чтобы кисть не отклонялась от анатомической оси.

Упражнения для рук:

  1. Движения выполняются сидя за столом. Расположить кисти тыльной стороной вверх близко друг к другу. Во время упражнения поворачивать руки ладонями вверх и возвращать в начальное положение.
  2. Поднимать кисти, не отрывая пальцы от стола, затем то же самое проделать с пальцами, оставляя неподвижными запястья.
  3. Сжать кисти в кулак, руки вытянуть вперед, вращать кистями, задействуя лучезапястный сустав.
  4. Руки согнуть и поставить на стол локтями. Во время упражнения сводить и разводить локти, выполняя скользящее движение по поверхности стола.
  5. Каждым пальцем попеременно совершать маятниковые движения в верхнем и нижнем направлении, а также в разные стороны.
  6. От указательного пальца до пятого пальца прикасаться кончиками пальцев к первому по очереди.
  7. Для следующего движения использовать массажный мячик небольшого диаметра. Его можно катать по поверхности стола или сжимать, поместив в ладонь.
  8. Тереть ладони друг о друга.
  9. Катать палку по столу, можно применять деревянную скалку небольшого размера.
  10. Пальцы и кисти расслабить и вращать ими по кругу.

Количество движений и кратность их выполнения обсуждается с лечащим врачом. В большинстве случаев каждое упражнение выполняется не менее 5 раз при условии отсутствия болезненности.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика и профилактика

Комплекс при поражении ног

Гимнастика для нижних конечностей включает упражнения для коленных и голеностопных суставов. Движения должны выполняться легко, с отсутствием чрезмерной нагрузки на больные сочленения.

При поражении коленей выполняются следующие упражнения:

  1. В положении лежа на спине синхронно сгибать и разгибать ноги в коленном суставе, подтягивая стопы по направлению к ягодицам.
  2. Выпрямить нижние конечности и стопы. Поднимать и опускать поочередно каждую ногу.
  3. Встать возле стены. Опираясь на нее двумя руками, выполнять махи каждой ногой вперед и назад.
  4. Занять горизонтальное положение. Согнуть ноги в коленях и соединить вместе. Разводить колени, приближая их к полу, не отрывая стопы от горизонтальной поверхности.

Чтобы разрабатывать сустав в области лодыжки, в лечебную физкультуру включены восстановительные движения:

  1. В положении стоя, подняться на «носочки» и задержаться, досчитав до трех, опуститься на пол.
  2. Сесть на стул, сжимать и разжимать пальцы на ногах.
  3. Мячик маленького размера катать по полу, стараться обхватить его пальцами и приподнять.
  4. В положении сидя, выполнять вращательные движения в голеностопном суставе.

Число повторений начинает с трех и постепенно увеличивается, что предварительно обсуждается с лечащим врачом.
 

Упражнения в воде

Хорошего терапевтического эффекта можно добиться, выполняя лечебный комплекс в бассейне. В воде движения выполняются гораздо легче, кроме того вода выполняет легкий массажный эффект.

Для данной методики существуют относительные противопоказания.

Занятия в бассейне откладываются при наличии повреждений на коже, крапивницы, гнойников, острого инфекционного процесса или заболеваний, передающихся половым путем.

Виды движений в воде:

  • Ходьба в быстром темпе с подъемом нижних конечностей, согнутых в коленных суставах и с выпрямленными ногами.
  • Медленные неглубокие приседания.
  • Вращательные движения кистями и стопами в воде.
  • Повороты в разные стороны.
  • Плавание, опираясь на надувные предметы, чтобы исключить чрезмерное напряжение.

Движения можно разнообразить, выполняя круговые вращения бедрами или движения ногами в стороны. Самое главное, следить, чтобы не возникали неприятные ощущения в суставах.
 

Читайте также:  Почему болят колени после бега? Частые причины и лечение

Общие рекомендации

Перед тем, как приступить к выполнению упражнений, необходимо проверить пульс и значение артериального давления. Измерять эти показатели желательно и во время и после занятия. Не нужно приступать к лечебной гимнастике, если болит голова или ощущаются другие недомогания. Перед выполнением основного комплекса правильно разогреть мышцы, немного походив или повращав кистями и стопами.

После пробуждения не нужно быстро вставать с постели. Достаточно выполнить упражнения, чтобы появилась подвижность в суставах:

  • Выпрямить ноги в коленях и напрячь мышцы, после чего задержаться, досчитав до пяти.
  • Приподнимать и опускать плечи.
  • Ноги согнуть и опускать в разные стороны, не поворачивая туловище.
  • Поднимать и опускать ноги и руки по очереди.
  • Согнутую нижнюю конечность подтягивать к животу коленом.
  • Приподнимать попеременно обе ноги на 10 см и задерживать на пару секунд.
  • Обе ноги приподнять и развести в стороны, соединить вместе и опустить на поверхность.

Утренняя зарядка приводит пораженные сочленения в движение, усиливая микроциркуляцию на пораженных участках. Первый комплекс ЛФК желательно проводить в утреннее время, чтобы улучшить питание и газообмен в тканях сустава.
 

Профилактика

Ревматоидный артрит – заболевание с аутоиммунным патогенезом, уберечься от которого невозможно. Чтобы снизить риск заболеть, можно придерживаться простых рекомендаций:

  • придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • избегать гиподинамии;
  • вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания;
  • если у родственников были случаи заболевания, обращаться к врачу для диагностического обследования.

При наличии заболевания, соблюдать врачебные назначения и следовать рекомендациям по организации физической активности. ЛФК при ревматоидном артрите способствует восстановлению активности и улучшению самочувствия больного. Занятия лечебной физкультурой должны стать не просто частью лечения, а привычкой, которая помогает продлить период ремиссии надолго.

Лфк при ревматоидном артрите: гимнастика для суставов

Ревматоидный артрит – недуг, характеризующийся деформацией, ограничением подвижности / обездвиженностью суставов. Остановить развитие заболевания позволяет ЛФК, массаж, физиотерапия. Лечебная физкультура укрепляет связки, мышцы, восстанавливает амплитуду движений.

Лечебную гимнастику нужно выполнять абсолютно всем больным. При ограничениях занимаются дыхательной гимнастикой или лечатся положением.

Противопоказания:

  • обострение недуга, сопровождающееся болью / воспалением;
  • системные симптомы с поражением внутренних органов;
  • сопутствующие хронические заболевания (дыхательная / сосудистая недостаточность, инфекции).

Подобрать комплекс упражнений способен только врач-реабилитолог, оценив степень повреждения двигательной системы. Существует несколько исследований, но эффективнее всего функционально-двигательное. Длительность диагностики нарушений – до 10 минут. Больной должен выполнить несколько движений, за которые ставят баллы.

По результатам исследования оценивают нарушения:

  • функциональные ограничения отсутствуют;
  • сохранена трудоспособность;
  • утрачена трудоспособность;
  • больной не может самостоятельно себя обслужить.

По полученным данным проводят распределение по группам, подбирают комплекс ЛФК.

Существует несколько вариантов занятий:

  • индивидуальные – оптимальный вариант для тяжелых больных, а также для реабилитации после операции;
  • групповые – доступны и рациональны, больные объединены в группы по ограничению подвижности;
  • консультативные – больных обучают зарядке для применения в домашних условиях.

Лечебная физкультура будет эффективна только при систематическом и регулярном проведении занятий. Не нужно прилагать значительных усилий: после нагрузки должен наблюдаться прилив сил, повышение подвижности.

В стационарных условиях реабилитация проводится в 3 этапа:

  1. Подготовка – обучение расслаблению, правильному дыханию. Длительность – 1-2 дня. Время занятия – четверть часа;
  2. Основа – базовый комплекс. Длительность – 2 недели. Время – около получаса;
  3. Заключение – обучение упражнениям для выполнения дома.

Если человек тяжело болен, практически не может передвигаться, применяют эту методику. Как и остальные методы, она разрешена только в период ремиссии заболевания.

Больной должен находиться на ровном, жестком матрасе, лучше – на ортопедическом. Стопы должны иметь упор (например, спинка кровати). Раз в час меняют положение всего тела.

Если наблюдаются контрактуры, накладывают лонгеты или используют грузы, валики и т. п. К примеру, при ревматоидном артрите тазобедренного сустава используют двухуровневый матрас, чтобы расслабленная нога была разогнутой.

Пальцы рук – излюбленное место ревматоидного артрита. Больная конечность становится похожей на ласту, из-за чего ограничена в функциональности.

Как остановить деформацию кисти:

  1. Не двигать пальцы к мизинцу;
  2. Снизить нагрузку на их подушечки;
  3. Правильно держать руку в покое;
  4. Для письма – только утолщенные, конусовидные ручки;
  5. В быту ось движения суставов не должна отклоняться в сторону;
  6. На ночь накладывают ортез – устройство, ограничивающее движения.

Комплекс упражнений для кистей:

  1. Исходное положение (далее – ИП): руки параллельно вытянуты вперед. Поворачивать ладони вверх-вниз;
  2. ИП – кисти на столе. Поднимать/опускать их, а потом то же самое, но только пальцы;
  3. ИП – руки вытянуты вперед, пальцы сжаты в кулаки. Вращать кулаками по и против часовой стрелки;
  4. ИП – локти на столе, ладони сжаты. Разводить/сводить локти, удерживая их на столе;
  5. Поочередно каждым пальцем двигать вверх/вниз, вправо/влево, по кругу;
  6. Поочередно касаться большого пальца всеми остальными;
  7. Сжимать / разжимать в руке шарик, катать его по столу;
  8. Вращать кистью в запястье, ладонь должна быть расслаблена;
  9. Тереть ладонь об ладонь.

Каждое упражнение выполняется до 7 раз. Во время выполнения не должна возникать болезненность.

Следующие упражнения – динамические – связанные с положением тела в пространстве. Они помогают больным восстановить подвижность суставов, а также предотвращают развитие контрактур.

Другой тип – изометрические – мышцы работают, но конечность не двигается. Таковые укрепляют мышцы даже при выраженном ограничении двигательной функции. Яркий пример: давить вытянутыми вдоль тела руками на поверхность, лежа на спине.

Физические упражнения для плечевого пояса:

  1. Плечи вверх-вниз, вперед-назад;
  2. ИП – ладони на плечах. Выводить вперед локти;
  3. ИП – обхватить ладонями локти. Поднимать-опускать конечности;
  4. ИП – лечь на спину. Сгибать, поднимать-опускать прямые руки;
  5. ИП – руки на поясе. Поочередно заводить конечности за голову;
  6. Обнимать себя.

Важное условие любых занятий – постоянно следить за ритмом дыхания.

  1. Лечь на спину. Сгибать конечность в колене, не отрывая стопу от пола (скользящее движение);
  2. Упражнение «Велосипед»;
  3. Согнуть конечности в коленах, сводить-разводить их в стороны;
  4. Махи прямой ногой в сторону. Упражнение выполняют в двух положениях: лежа и стоя (держаться за опору);
  5. Конечность согнуть в коленном суставе, делать круговые движения в тазобедренном суставе;
  6. Лечь на спину, разводить выпрямленные конечности в стороны;
  7. Ноги выпрямить, поочередно осуществлять круговые движения.

Если упражнения изометрические, то при ревматоидном артрите понадобится помощь другого человека. Он должен оказывать противодействие и не давать больной ноге перемещаться.

Это сочленение при ревматоидном артрите страдает нечасто, однако, его поражение – одно из самых серьезных проявлений недуга. Деформация голеностопа происходит очень быстро, вследствие чего ограничение движений возникает резко.

Чтобы не допустить контрактур, рекомендуется заниматься ЛФК специально для голеностопа:

  1. В положении сидя сгибать-разгибать пальцы / стопы;
  2. Перекатываться с носка на пятку, затем наоборот;
  3. Опираясь на что-либо, ставать на носочки;
  4. Поднимать с пола различные предметы пальцами ног;
  5. Катать по полу стопами мячики / палки;
  6. Круговые движения стопами;
  7. Ходить поперек палки, ступая серединой подошвы.

Занимаясь ЛФК, нужно чередовать динамические и изометрические упражнения. Во время занятий нужно постоянно следить за дыханием.

Чтобы увеличить нагрузку при ревматоидном артрите, постепенно увеличивают амплитуду движений и количество подходов.

При ревматоидном артрите эта методика подойдет как нельзя лучше, ведь в воде нагрузка на суставы практически отсутствует. Занятия в воде подойдут даже тем, кто почти полностью ограничен в движениях.

Степенью погружения определяется интенсивность нагрузки, благодаря чему двигательная активность постепенно восстанавливается. Кроме того, теплая вода в бассейне снижает болевой синдром.

Противопоказаны занятия в воде при ревматоидном артрите только в следующих случаях:

  • открытые раны на коже;
  • гиперчувствительность к хлору;
  • конъюнктивит;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • венерические болезни.

Ежедневные занятия, подобранные с учетом течения ревматоидного артрита, возвращают тонус мышцам, улучшают самочувствие и возвращают подвижность суставам. Поэтому не стоит медлить с обращением к врачу ЛФК.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector