Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Артроз стопы – достаточно распространенное дегенеративное заболевание суставов ног, которое локализуется не только в хрящевой ткани, но и в костях и даже мышцах.

Наиболее часто патология проявляется в области плюснефалангового сустава — диагностируется артроз большого пальца ноги.

Заболевание имеет деформирующий характер, поэтому его прогрессирование приведет к нарушению нормального строения ступни.

Вся сложность патологии заключается в том, что стопа состоит из огромного количества мелких суставов, нервных окончаний и сосудов. Поражение большого пальца ноги происходит после 45 лет. Артроз других мелких суставов чаще проявляется у женщин, достигших 35 лет и старше 50-ти лет.

Причины развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

  1. Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
  2. Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
  3. Травмы, ушибы, переломы, удары, разрывы связок, повреждение мышц.
  4. Частые переохлаждения стоп.
  5. Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
  6. Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

  • гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
  • недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
  • хронические инфекционные поражения суставов ног;
  • аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
  • врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Симптомы артроза стопы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

  1. Боль в стопе после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
  2. Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
  3. Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения или контакт с холодной водой.
  4. Хруст в суставах стопы и голеностопа (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
  5. Слишком быстрая утомляемость ног.
  6. Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
  7. Появление мозолей в области подошвы стопы.
  8. Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

  1. Боль в суставах ног имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
  2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
  3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

  1. Поражение подтаранного сочленения.
  2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
  3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
  4. Заболевание плюснефалангового сустава.
  5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

  1. Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
  2. Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
  3. Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Степени развития патологии и особенности ее диагностики

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

  1. Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к врачу, чем усложняет последующий процесс лечения.
  2. Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
  3. Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечениеСлева — первая, посередине — вторая и справа — третья степень артроза стопы.

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

  1. Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
  2. Рентгенография. Она необходима для определения состояния сустава, степени развития патологии.
  3. КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
  4. Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
  5. Измерение параметров стопы.

Лечение артроза стопы

Вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: Ибупрофен, Индометацин, Кетонал. Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор;
  • обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: Спазмалгон, Баралгин, а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостероидов Гидрокортизона, Дипроспана. Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год;
  • Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение
  • Для лечения можно также использовать примочки с Димексидом.
  • Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:
  • гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы;
  • ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, обмен веществ в тканях;

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

  • скобы для фиксации конечности;
  • массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза;
  • УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
  • грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз стопы достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замену некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самые распространенные упражнения:

  1. Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
  2. Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить из натуральных компонентов и лечить артроз в домашних условиях. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

  1. Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
  2. Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х раз в день. Процедура облегчит боль.
  3. Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
  4. Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
  5. Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.
Читайте также:  Болезнь Шляттера: что это такое? Причины, симптомы и лечение

Образ жизни и профилактические меры

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литров в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

  1. Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
  2. Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
  3. Уменьшение количества соли.
  4. Своевременное лечение хронических патологий.
  5. Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
  6. Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовления, соответствию размера, а также полноты параметрам стопы. Обращается внимание и на высоту каблука: чем он выше, тем большую нагрузку испытывает стопа.
  7. Ежедневная разминка и самомассаж конечностей.
  8. Хождение без обуви по песку или траве.

Симптомы и лечение остеоартроза стопы

Среди всех суставных недугов наибольший дискомфорт причиняют те, которые развиваются на ногах и стопах. При игнорировании они становятся причиной частичной или совершенной неспособности больного самостоятельно ходить. Остеоартроз ступни –патология, требующая к себе повышенного внимания.

Причины и факторы риска

В соответствии с типом причины возникновения болезни различают:

  1. Первичный артроз стопы, явно не спровоцированный другими недугами. Предположительно его развитие связывают с наследственностью.
  2. Вторичный – к заболеванию приводит наличие других отклонений, негативно сказывающихся на состоянии скелета. К ним следует относить:
  • изменения стопы и пальцев, имеющие место с рождения;
  • артрит ревматоидного, реактивного либо инфекционного типа;
  • осложнение после ушибов, вывихов или переломов плюснефаланговых и других костей стопы;
  • ДЦП, полиомиелит;
  • патологии эндокринной системы;
  • метаболические недуги;
  • физические перегрузки вкупе с некорректно выбранной обувью;
  • плоскостопие любого вида и стадии.

В группе риска развития остеоартроза пальцев ног – люди с:

  • стопами нестандартной формы (узкими, широкими, высоким подъемом и т.п.);
  • деформациями суставов ног, приобретенными после травм;
  • врожденными или полученными за годы жизни проблемами с опорно-двигательным аппаратом и осанкой;
  • работой, подразумевающей много ходьбы или стояния на ногах;
  • ожирением;
  • привычкой часто носить высокие каблуки;
  • диабетом;
  • климаксом;
  • воспалением тканей суставов.

Наличие одного или нескольких из описанных факторов не значит, что остеоартроз суставов стопы рано или поздно появится, но требует особо бережного отношения к ногам и периодических консультаций с врачом.

Степени развития патологии

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

  1. После нетипично высоких нагрузок на стопу вечером наблюдается дискомфорт и хруст в ступне.
  2. Плюснефаланговые и межфаланговые суставы заметно утолщаются. Болевые ощущения становятся отчетливее и возникают даже из-за слабых нагрузок. Для избавления от дискомфорта на помощь приходят обезболивающие таблетки средней силы. Первый палец заметно искривляется, что вынуждает покупать обувь на размер больше. Формируется уродливая шишка на внутреннем крае стопы.
  3. Боль не проходит, даже если на конечность не оказывается никакого давления. Привычные медикаменты перестают избавлять от неприятных ощущений. Ступня и все пальцы на ней изменены настолько, что опираться на них практически невозможно, происходит сильная потеря чувствительности. Неспособность опоры на суставы приводит к потребности перераспределения веса, искривляется осанка. В запущенной стадии больной не может перемещаться сам.

Симптомы и диагностика

Распознать остеоартроз стопы и пойти за лечением помогут такие симптомы:

  • Боль вокруг больного сустава и по всей ступне во время движения, проходит в неподвижном состоянии.
  • Похрустывающие звуки при повороте голеностопа. Признак говорит о крепитации – замещении хрящевой ткани воспаленной субстанцией.

Вторую и третью степени развития можно определить после осмотра. Непростая задача – определить нарушение сустава на первых порах.

Диагностика включает:

  • Рентген. Показывает, изменены ли пальцы, уменьшены ли межсуставные промежутки, наблюдаются ли костные разрастания – остеофиты.
  • МРТ – уточнение диагноза, если картина рентгенологического исследования не позволяет вынести точный вердикт.
  • Анализы мочи и крови на предмет метаболических сбоев или признаков возбудителей воспалений.

  Что такое артропатия суставов?

Методы устранения недуга

Медикаментозное лечение

Для уменьшения постоянного дискомфорта пациенту выписывают нестероидные противовоспалительные и сильные обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кетанов). Из-за широкого спектра противопоказаний и побочных действий короткие курсы проводятся в острую фазу, под медицинским присмотром.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

  1. Хондропротекторы возвращают пораженный хрящ в нормальное состояние, предотвращают его дальнейшее разрушение. Болевой синдром средства не купируют, но останавливают прогресс дефекта. Их главный минус – дороговизна.

Лечебная физкультура

Для восстановления подвижности медики советуют, выполнять специальные упражнения, сидя на ровной поверхности:

  • Заведя одну ногу за другую, поворачивать стопу в суставе по кругу около 10 раз для каждой конечности.
  • Отрывать от пола то пятку, то носочки похожими на ходьбу движениями.
  • Максимально разогнуть пальцы, поднять их вверх и задержать в таком положении на 5-10 сек.
  • Прижав пятку к полу, поднять переднюю часть ступни и бить ею по полу 10-15 раз каждой ногой.

Физиотерапия

На первых двух стадиях развития деформирующего остеоартроза стопы можно начать эффективное лечение физиотерапевтическими процедурами, среди которых:

  • СУФ-лучи;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • УЗ облучение;
  • ванны.

Проведение подобных мероприятий противопоказано при наличии у больного воспалительного процесса в зоне излечиваемого сустава.

Оперативное вмешательство

На последнем этапе прогрессирования недуга терапия народными средствами или консервативными методиками неэффективна, и единственный способ вылечить человека – операция. Выправлением плюсневых костей убирается косметическая несовершенность ноги и возвращается опорная функция.

Применение народных средств

Лечение народными методиками возможно только в комплексе с терапией, назначенной лечащим врачом.

 Мази

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

  • Из полыни. Сушеные листья растения перемешиваются с растительным маслом, желательно оливковым, прогреваются на водяной бане 1.5 часа, настаиваются двое суток. Полученная субстанция процеживается и втирается в кожу пораженной стопы по вечерам в течение месяца.
  • Из репчатого лука. Очищенную луковицу трут на мелкой терке и поливают этиловым спиртом. Вещество должно полностью покрыть измельченный плод. Средство настаивается 14 дней, процеживается. Перед сном им покрывают ступни, затем надевают теплые носки или закутываются в одеяло. Легкое покалывание – типичная реакция на применение.

Отвары и настойки

  • Сбор березы, бузины, календулы, крапивы, ивовой коры и крушины, взятых в равных долях (по 2 ч.л.), залить литром кипящей воды. Кипятить 10 мин, настаивать 10 часов. Пить фиточай следует 3-4 раза в день за полчаса до приема пищи. Курс – 3 мес.
  • 100 г травы сабельника и 200 г спирта перемешиваются и оставляются в прохладном хранилище на 2 недели. Перед едой выпивается 1 ст. л. настойки.
  • В сезон цветения одуванчиков собираются верхушки цветов, засыпаются до половины в темную стеклянную посуду, которая потом заполняется тройным одеколоном. Закупоренную бутылку хранят месяц, после чего процеживают и втирают в пораженные суставы.

  Особенности проведения артроскопии колена

Компрессы и растирки

  • Ингредиенты – 0.5 л водки и 1ст. подмора. После перемешивания оставляются на 3 недели для настаивания в прохладе в плотно закрытой емкости. Готовую смесь используют как растирку для ступней.
  • Используются листья лопуха и белокочанной капусты. Их слегка мнут, чтобы добиться выделения сока. Прикладывают к деформированному месту и закрепляют полиэтиленовой пленкой. Сверху наматывается теплая ткань для создания согревающего эффекта. Мероприятие повторяют ежедневно на протяжении 2-3 мес.
  • Большую ложку натурального меда и 3 ст.л. яблочного уксуса перемешивают и сразу используют для создания компресса, который кладут на ногу, укрывая слегка примятым капустным листом, оборачивают пакетом и одеялом. Для удобства рекомендуется проводить процедуру по вечерам, ближе ко сну.

Ножные ванночки

В горячую воду помещают сосновые веточки, 1 ч. л. скипидара, клубни порубленного топинамбура, 2 ст. л. жидкого пчелиного меда и 1 кг морской соли для ванн.

После растворения компонентов и появления хвойного запаха ноги больного опускаются в приготовленную ванну. После ее завершения конечности натирают медом либо рисуют йодную сетку.

Читайте также:  Тендовагинит: причины, симптоматика, диагностика, лечение

Результат появится после регулярного повторения 12 таких мероприятий.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Способ ориентирован на регенерацию тканей, возвращение былой подвижности сустава, снятие боли и уменьшение воспаления.

Необходимо приобрести эмульсию скипидара белого и желтого цветов. Налить в емкость для ванны по 40 мл каждого из средств, предварительно заполнив ее теплой, но не горячей водой. В первый раз дольше 5 минут находиться в воде не следует, время пребывания постепенно растет до 15 минут. Процедура повторяется через 1-2 дня, общее количество сеансов – 12.

Профилактические мероприятия

  • Пребывать босиком, ходить по песку, траве, гальке, даже дома в квартире иногда снимать тапочки.
  • Применять аппараты-массажеры и ванны с успокаивающими травяными сборами, чтобы снять чувство усталости, расслабить мышцы, стимулировать кровоток.
  • Описанные выше народные компрессы и обертывания подойдут для профилактики остеоартроза в домашних условиях.
  • Сбросить лишний вес, стараться не переедать.
  • Диета должна обеспечить поступление питательных микроэлементов и витаминов в организм, в т.ч. желатина – есть студни, желе и подобные им блюда.
  • Не игнорировать повреждения стопы и боль, сразу обращаться к врачу.

Остеоартроз – опасное заболевание, которое надо начинать лечить сразу: при отсутствии правильного и своевременного вмешательства оно способно прогрессировать в серьезный недуг, лишающий возможности ходить.

Избежать страшных последствий можно, если выбирать комфортную экипировку, следить за здоровьем и весом, регулярно посещать специалистов и не пытаться заниматься самолечением. Любой из методов лечения применяется только после разрешения доктора.

Деформирующий артроз стопы: особенности, симптомы, причины, лечение

Содержание статьи

Деформирующий артроз стопы характеризуется изнашиванием внутрисуставных хрящей. Проявляется патология болевым синдромом и нарушением подвижности пораженных сочленений. Диагностика основана на рентгене, УЗИ, МРТ.

Лечение включает противовоспалительные препараты, анальгетики и хондропротекторы. По статистике недуг встречается у 35% людей в возрасте 45-65 лет.

При этом к 70-ти годам показатель заболеваемости увеличивается в 2 раза.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Анатомическая справка

Человеческое тело состоит из 208 костей, 52 из которых приходятся на стопы. Так, в каждой ступне насчитывается по 26 костей, составляющих предплюсну, плюсну и фаланги пальцев.

Точки контакта данных костных образований представлены 7 видами суставов (межфаланговые, плюснефаланговые, плюснепредплюсневые, пяточно-кубовидный, таранно-пяточный, таранно-пяточно-ладьевидный и поперечный сустав плюсны).
 

Особенности патологии

Излюбленной локализацией артроза является стопа. Обычно патологический процесс наблюдается в первом плюснефаланговом или в межфаланговых сочленениях. Однако суставы, образованные пяточной, кубовидной, таранной и ладьевидной костями, подвержены недугу меньше. Причиной тому малая подвижность данных сочленений.

Деформирующий артроз стопы – это медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется разрушением всех компонентов стопных суставов. В первую очередь поражается внутрисуставной хрящ, затем в процесс вовлекаются кости, суставная оболочка, связочный и мышечный аппараты. Патологический процесс может наблюдаться в одном суставе, однако чаще охватывает сразу несколько сочленений.

С увеличением степени разрушения суставов возникает «ответная реакция» тканей в виде краевых костных разрастаний – остеофитов. Появляются данные образования с целью защиты сочленений от нагрузок и дальнейшего травмирования. Однако со временем грубые остеофиты приводят к деформации суставов, а также их обездвиживанию – анкилозу.
 

Причины развития

Артроз суставов стопы может возникать самостоятельно (идиопатическая форма) или развиваться на фоне других патологий:

  • врожденные пороки развития (повышенная подвижность суставов, аномалии костей и пр.);
  • травматизации при высокоамплитудных движениях или падении предметов на ступни;
  • обменные нарушения с накоплением в полости сустава различных веществ (подагра, гемохроматоз);
  • эндокринные расстройства (диабет, акромегалия, дисбаланс гормонов щитовидной и паращитовидных желез);
  • системные воспалительные заболевания (ревматизм, волчанка, реактивный артрит и суставной тип псориаза);
  • невропатии (болезнь Шарко);
  • инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, гонорея);
  • снижение плотности костной ткани (остеопороз);
  • операции на суставах стопы ранее.

Провоцирующими факторами являются возраст пациента, повышенная масса тела, постклимактерический период у женщин, избыточная физическая активность. Нередко болезнь развивается после отморожений стопы или интоксикации организма различными веществами (бытовыми, промышленными).

Особенно подвержены недугу люди с наследственной предрасположенностью (в чьих семьях ранее диагностировали случаи болезни), а также те, у кого артрозом поражены и другие суставы нижних конечностей – голеностопный, коленный, тазобедренный.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Симптоматика

Деформирующий артроз стопы развивается постепенно. Сначала пациентов беспокоит ноющая боль в ступне после критических физических нагрузок. Далее болевой синдром возникает при беге, ходьбе, а затем в покое. В зависимости от пораженного сустава болезненность может локализоваться в области пальцев, на тыле или подошвенной поверхности стопы.

Характерным является стартовый тип болей, когда дискомфорт наблюдается только в начале движений и исчезает после того, как пациент «расходится». Нередко возникает утренняя скованность и тугоподвижность ступни, которые длятся до получаса.

С развитием недуга суставы стопы утрачивают свою подвижность. Пациент начинает хромать, а дистанция свободной ходьбы ограничивается одним-двумя километрами. В некоторых случаях хромата выражена настолько, что пациентам требуется дополнительная опора в виде трости или костыля.

На поздних стадиях пораженные суставы резко деформируются за счет узелковых костных разрастаний – остеофитов. Со временем костные наросты «замыкают» сочленения, приводя к их полной неподвижности. В этот момент исчезает болевой синдром, т.к. сустав блокирован и больше не травмируется.

Учитывая, что заболевание сопровождается постоянным повреждением суставных структур, наблюдаются периодические воспалительные реакции – артриты/синовиты. В таком случае обостряется болезненность, а сочленение увеличивается в объеме за счет скопления внутрисуставной жидкости. Кожа над суставом краснеет, теплеет и отекает.

Отдельные формы

Наиболее распространенным вариантом артроза стопы является поражение первого плюснефалангового сустава. Недуг сопровождается вальгусным отклонением большого пальца кнаружи и образованием так называемой «косточки».

При поражении межфаланговых суставов наблюдается характерная деформация пальцев, при которой они фиксируются в согнутом положении – «молоткообразные пальцы».

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Диагностические мероприятия

Диагностика деформирующего артроза стопы основа на:

  1. Клиническом осмотре с определением искривления сустава, характерного «хруста» при движениях, воспалительных знаков;
  2. Рентгенографии, на которой просматривается уменьшение суставной щели, разрастание остеофитов. Также метод позволяет определить степень и стадию недуга;
  3. Ультразвуковом исследовании, необходимом при воспалении суставной оболочки (синовите);
  4. Магнитно-резонансной томографии, применимой в сложных клинических случаях, для исключения сопутствующей патологии.

Лечебные мероприятия

Лечение артроза стопы базируется на применении специальных образовательных программ, в ходе которых больных обучают новым двигательным стереотипам, лечебной физкультуре и самомассажу.

Основная терапия проводится амбулаторно (на дому).

Пациентам назначают наружные приспособления для суставов (ортезы, стельки, тейпирование), а также физиотерапию (холодовое, тепловое, ультразвуковое воздействия).

Медикаменты

В случае выраженного болевого синдрома применяют обезболивающие препараты (Парацетамол, Кеторолак). При нестерпимой боли назначают наркотические анальгетики – Трамадол.

Если артроз сопровождается воспалением сустава (синовитом), используют нестероидные противовоспалительные средства в таблетках и мазях (Диклофенак, Ацеклофенак, Лорнокискам, Нимесулид). При значительной воспалительной реакции проводят инъекции кортикостероид+анестетик (Бетаметазон+Новокаин).

В качестве поддерживающей терапии применяют таблетированные хондропротекторы, замедляющие разрушение суставного хряща (препараты на основе хондроитина и глюкозамина – Терафлекс, Дона, Структум). Реже в полость суставов вводят гиалуроновую кислоту – искусственную внутрисуставную жидкость.

Другие методы

Среди других вариантов лечения выделяют:

  • лазеротерапию, оказывающую обезболивающее, противовоспалительное и стимулирующее действия;
  • электромиостимуляцию, направленную на восстановление функции мышц у пациентов старшей возрастной группы;
  • артродез – хирургическое обездвиживание сустава в наиболее оптимальном положении;
  • эндопротезирование – установку искусственного сочленения вместо пораженного.

Хирургическое лечение показано на последних стадиях недуга при безуспешности консервативной терапии или выраженном болевом синдроме.
 

Профилактические меры

Профилактика деформирующего артроза стопы включает:

  • Диагностику врожденных пороков развития (повышенной подвижности суставов, аномалий костей и пр.);
  • Предупреждение травматизаций при резких движениях или падении предметов на ступни;
  • Коррекцию обменных нарушений (подагры, гемохроматоза) и эндокринных расстройств (диабета, акромегалии, дисбаланса гормонов щитовидной и паращитовидных желез);
  • Контроль системных воспалительных заболеваний (ревматизма, волчанки, реактивного артрита и суставной формы псориаза);
  • Лечение невропатий (болезни Шарко) и снижения плотности костной ткани (остеопороза);
  • Предупреждение инфекционных заболеваний (туберкулеза, сифилиса, гонореи);
  • Адекватную реабилитацию после операций на суставах стопы.

Тщательная профилактика проводится среди возрастных пациентов, лиц с ожирением, у женщин в постменопаузе и спортсменов.

Помните, артроз ступни – это тяжелое заболевание, которое без должного лечения способствует полному разрушению стопных суставов и последующей нетрудоспособности пациентов!

Остеоартроз стопы: симптомы, диагностика и лечение

Остеоартроз стопы – дегенеративно-воспалительное заболевание, которое поражает мелкие суставы стопы. Нижняя конечность подвергается повышенным нагрузкам, поэтому суставы быстро «изнашиваются».

Заболевание развивается очень медленно, и на начальной стадии болезни пациенты могут не обращать внимания на дискомфорт, который они испытывают при ходьбе. В дальнейшем, при прогрессировании патологического процесса, страдает опорная функция нижней конечности.

Читайте также:  Пяточная шпора: симптоматика, причины, диагностика, лечение

В Юсуповской больнице ревматологи проводят обследование пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Это позволяет быстро установить точный диагноз и назначить лечение.

Терапию остеоартроза стопы проводят с помощью современных лекарственных препаратов, которые оказывают эффективное действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов.

Специалисты клиники реабилитации проводят массаж, индивидуальные занятия лечебной физкультурой, отпускают физиотерапевтические процедуры.

Тяжёлые случаи остеоартроза стопы обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и доцентов, врачей высшей категории.

Ведущие ревматологи, ортопеды, реабилитологи коллегиально вырабатывают тактику лечения каждого пациента.

Медицинский персонал профессионально выполняет все процедуры, внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Благодаря мультидисциплинарному подходу к лечению пациентов врачам удаётся быстро приостановить воспалительный процесс, предотвратить разрушение суставного хряща и развитие инвалидности.

Деформирующий артроз стопы: что это такое? Симптомы и лечение

Причины остеоартроза стопы

Вероятность появления и развития остеоартроза стопы повышается у людей, подверженных регулярному длительному влиянию провоцирующих факторов. При наличии двух и более факторов риска имеют отношение к вам, то вероятность развития болезни составляет 80% у женщин и 50% у мужчин. Остеоартроз стопы может возникнуть и прогрессировать под воздействием следующих факторов риска:

  • Дефектов и заболеваний стопы (плоскостопия, косолапости, врождённой аномалии развития стопы);
  • Переломов, ушибов и повреждением связочного аппарата, осложняющихся деформациями костей стопы;
  • Профессиональных вредностей (нахождения на ногах в течение длительного времени);
  • Избыточной массы тела.

Провоцировать развитие остеоартроза стопы может многоплодная беременность, регулярное частое переохлаждение ног из-за ношения подобранной не по сезону обуви. Остеоартрозом стопы страдают больные сахарным диабетом, другой эндокринной патологией, при наличии которой нарушается кровоснабжение вследствие закупорки капилляров.

К провоцирующим факторам относят вредные привычки: малоподвижный образ жизни, курение, неправильное питание с преобладанием жирной пищи, неудобную обувь. У женщин остеоартроз стопы возникает при ношении туфлей на высоком каблуке или платформе, у мужчин – слишком тесной обуви с неудобной колодкой.

Хрящевая ткань суставов стопы может нарушаться при отягощённой наследственности.

Совместное воздействие нескольких факторов повышает вероятность развития заболевания. Обычно остеоартроз стопы развивается в тех суставах, на которые осуществляется большее воздействие.

При регулярной длительной ходьбе в неудобной обуви на высоком каблуке чаще всего страдает сустав большого пальца. Признаки заболевания проявляются на обеих нижних конечностях.

При артрозе, причиной которого являются травмы и переломы, болезнь может быть односторонней.

Прогрессирование остеоартрита стопы происходит благодаря аутоиммунным факторам. Ключевую роль в развитии заболевания играет инфекция. Структура антигенов бактерий похожа на строение человеческого белка. Иммунная система начинает вырабатывать к ним антитела, которые поражают собственные ткани организма, в том числе и хрящевую ткань суставов стопы.

Симптомы остеоартроза стопы

На ранних стадиях развития остеоартроза стопы выраженные симптомы заболевания отсутствуют. Пациент может ощущать дискомфорт и тяжесть в ногах после длительного стояния или выраженной нагрузки.

Характерными признаками заболевания являются:

  • Боли в стопе;
  • Отёк суставов;
  • Быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • Хруст во время вращений стопы.

Остеоартроз стопы 1 степени определить нелегко. Все признаки заболевания не выражены и человек старается их не замечать, списывая усталость на возраст. Позже появляется постоянное ощущение усталости ног, дискомфорт в голеностопном суставе.

Со временем к усталости присоединяются болевые ощущения, которые возникают в стопе во время ходьбы. Боль может наблюдаться и в состоянии покоя. Это остеоартроз стопы 2 степени. Лечение надо проводить немедленно, в противном случае может развиться деформирующий артроз.

При прогрессировании заболевания суставной хрящ разрушается, и пациент может стать инвалидом.

Остеоартроз пальцев стопы проявляется хрустом. При сгибании и разгибании пальцев слышен «сухой» звук. Он появляется вследствие нарушения структуры хряща, который продуцирует недостаточное количество суставной жидкости. Также ухудшается качество синовиальной жидкости, обеспечивающей «смазку» суставам, что учащает хруст.

При остеоартрозе стопы отёк держится постоянно. Он увеличивается к концу дня и уменьшается после отдыха. Во многих случаях отёк нижних конечностей связан с нарушением проходимости мелких кровеносных сосудов, и не относится напрямую к проявлениям остеоартроза. Ревматологи Юсуповской больницы проводят следующие исследования, которые позволяют установить истинную причину боли и отёка стопы:

  • Рентгенографию костей стопы;
  • Компьютерную томографию;
  • Ультразвуковое исследование.

При поражении голеностопного сустава может быть выполнена артроскопия. Лабораторные анализы позволяют оценить характер и тяжесть воспалительного процесса.

Лечение остеоартроза стопы

В настоящее время отсутствуют препараты, с помощью которых можно было бы излечиться от остеохондроза стоп. Врачи Юсуповской больницы направляют усилия на уменьшение или купирование болевого синдрома, предотвращение прогрессирования заболевания.

Боль и воспаление снимают с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Преимущественно назначают ЦОГ-2 селективные препараты, у которых незначительно выражен побочный эффект.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально определяют дозу и длительность приёма препарата.

При обострении патологического процесса внутримышечно вводят глюкокортикоиды. Гормональные препараты быстро уменьшают боль и отёк, оказывают противовоспалительное действие. Инъекции пролонгированных кортикостероидов можно делать 1 раз в неделю или ежемесячно.

Стабилизируют структуру хрящевой ткани суставов хондропротекторы. Они защищают суставы стопы от дальнейшего разрушения. Внутрисуставно вводят хондропротекторы на базе гиалуроновой кислоты. Они увеличивают подвижность сустава и уменьшают трение. Местно применяют мази с глюкокортикоидами или нестероидными противовоспалительными препаратами.

Наряду с лекарственными средствами широко используют немедикаментозные способы борьбы с болезнью:

  • Гипсовый «сапожок» эффективен при тяжелом течении патологии, когда нужно полностью ограничить движение в голеностопном суставе;
  • Ортопедических стельки и супинаторы повышают кровоток в суставе, обмен веществ;
  • Массаж улучшает кровоснабжение и отток лимфы от стопы (его делают с особой осторожностью и только после периода обострения);
  • Магнитная и лазерная терапия, УВЧ, фонофорез повышают эффективность лечения медикаментами.

Когда острые воспалительно-дегенеративные процессы в суставах стопы пройдут, пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение. Грязелечение позволяет снабдить сустав необходимыми «строительными» материалами и убрать напряженность в движениях.

На любой стадии развития болезни реабилитологи Юсуповской больницы разрабатывают каждому пациенту комплекс упражнений, проводят индивидуальные и групповые занятия лечебной физкультурой.

При проведении занятий помощью гимнастических упражнений достигают следующих целей:

  • Уменьшение болевых ощущений;
  • Улучшение питания хряща и кровообращения в околосуставных тканях;
  • Укрепление связочно-мышечного аппарата стопы;
  • Формирование правильных навыков походки.

Чтобы лечебная гимнастика при артрозе стопы была эффективной, следует соблюдать основные правила её проведения:

  • Выполнять зарядку 2регулярно 2-3 раза в день, уделяя ей не менее 10-15 минут;
  • Начинать с более простых и понятных заданий;
  • Постепенно увеличивать нагрузку;
  • Движения выполнять медленно;
  • Следить за дыханием (оно должно быть спокойное).

Первые тренировки следует выполнять, лёжа на твёрдой поверхности. Затем можно приступать к выполнению физических комплексов сидя на стуле. Для более сложных упражнений используют специальные гимнастические снаряды. Никогда не надо делать задания через боль. Лучше уменьшите интенсивность или амплитуду движений. Так можно избежать излишнего повреждения тканей.

Реабилитологи рекомендуют выполнять дома следующие упражнения ЛФК:

  1. В исходном положении лежа спину прижать к полу, мышцы шеи и спины расслабить. Выполнять задания лучше на жёсткой поверхности, а не в постели;
  2. Ноги согнуть в коленях. Приподнять пятку и поставить ногу на носок, возвратиться в исходное положение, прижимая к полу стопу вместе с пяткой;
  3. Ноги вытянуть, поочерёдно тянуть носки к себе и от себя;
  4. Вытянутыми нижними конечностями выполнять поочерёдно круговые движения в голеностопных суставах;
  5. Ноги вытянуть, максимально сжать пальцы ног, а затем разжать, растопыривая их.

Если болезнь перешла в последнюю стадию и иные способы не приносят желаемого эффекта, пациентам рекомендуют оперативные вмешательства. Ортопеды клиник-партнеров индивидуально подходят к выбору операции. Одним пациентам выполняют «обездвиживание» сустава, другим – замену искусственным суставом. С помощью артропластики удаляют повреждённые сегменты сустава.

Профилактика остеоартроза стопы заключается в изменении способа жизни. Пациентам рекомендуют не употреблять спиртные напитки, не курить, заниматься лечебной физкультурой. Следует правильно питаться, контролировать вес. Полезно употреблять в сутки 2-2,5л жидкости.

Препятствуют возникновению и дальнейшему развитию остеоартроза стопы и пальцев следующие меры:

  • Снижение веса тела и уровня нагрузки на суставы;
  • Повышение защитных свойств организма, препятствующих воспалению и инфекционным заболеваниям;
  • Уменьшение количества соли, употребляемой с пищей;
  • Своевременное лечение хронических заболеваний;
  • Ношение подходящей по размеру и сезону обуви с небольшим подъёмом, изготовленной из качественных материалов;
  • Проявлять осторожность при ношении высоких каблуков, поскольку от их высоты зависит нагрузка на суставы стопы;
  • Ежедневно делать зарядку для ног;
  • По возможности передвигаться босиком по песку или земле.

Остеоартроз стопы может привести к инвалидности. При появлении первых симптомов заболевания звоните по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к врачу в удобное вам время.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector