Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Боли в спине – это частое явление для людей в любом возрасте, и они связаны с различными причинами. Если боль в пояснице отдает в ногу, это заболевание имеет название люмбоишиалгия. Негативному воздействию поддается позвоночник, который теряет свойственную ему подвижность и провоцирует возникновение других побочных явлений.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Причины боли, отдающей в ногу

Причин, которые провоцируют боль в пояснице и ногах, достаточно много, и все они относятся к разному типу характера. Различают причины ортопедического и не ортопедического характера, которые свойственные для возникновения человеку в любом возрасте. Разберемся с ними более подробно.

  1. Причины ортопедического характера:
  • Пролапс;
  • Фасеточный синдром;
  • Поясничный спондилез;
  • Болезнь Педжера.
  1. Причины не ортопедического характера
    • Хронический менингит;
    • Герпетический гангионит.

Существуют также дополнительные заболевания, которые нередко вызывают боль, ими являются:

  • Панкреатит;
  • Внематочная беременность;
  • Сифилис;
  • Заболевания почек;
  • Гормональная спондиопатия;
  • Коксартроз;
  • Туберкулез почек.

Если имеется хотя бы одно вышеперечисленное заболевание, может возникать периодическая боль не только на момент нагрузки, но и в спокойном состоянии.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Место болевых ощущений

Боль в спине, отдающая в ногу, имеет разное место локализации, а также степень выраженной боли. Место боли может быть следующим:

  • Если боль в спине отдает в заднюю часть ноги, значит, присутствует защемление седалищного нерва;
  • Боль в пояснице слева, отдающая в ногу в районе бедра, свидетельствует о межпозвоночной грыже или присутствии протрузии. Повышенное потоотделение является причиной травмы седалищного нерва;
  • Боль в пояснице тупого характера, отдающая в колено, говорит о наличии онкологических заболеваний или артрозе тазобедренного сустава.

В зависимости от локализации боли различают не только причину ее возникновения, но и степень выраженности болевых ощущений.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Диагностика

Как уже выяснили выше, причин того, почему тянет поясницу и ноги, очень много.

Чтобы назначить соответствующее лечение и избавиться от проблемы, необходимо понимать, какая локализация боли и что является основной причиной.

Для этого нужно обратиться к специалисту, который направит на необходимый метод диагностики, чтобы узнать обо всех особенностях проблемы. Диагностика предполагает прохождение следующих методик:

  • Электромиография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Нейроортопедическое исследование;
  • Магниторезонансная томография;
  • Посев и исследование ликвора;
  • Боипсия мышц, нервов, УЗИ кровотока.

На основе полученных результатов врач определяет все особенности течения проблемы, и назначает правильное лечение, позволяющее убрать боль в пояснице, отдающую в ногу. Лечение для каждой степени заболевания будет индивидуальным, состоять из различных методов лечения, которые ускоряют процессы восстановления.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Лечение

Если возникает боль в пояснице, отдающая в ногу, стоит обратиться к неврологу или вертебрологу, потому что именно эти специалисты занимаются такими проблемами и знают, с помощью чего купировать боль. Лечение болей в пояснице, отдающих в ягодицу и ногу, происходит комплексно, для этого используют следующие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Постель с жестким основанием.

Все медикаментозные средства и физиотерапевтические методы подбираются индивидуально для каждого человека, в зависимости от особенностей боли и причины их возникновения.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Медикаментозная терапия

Если боль в пояснице или крестце отдает в ногу, сначала нужно выяснить причину такому проявлению. Далее врач подбирает комплекс медикаментозных препаратов, которые уместными будут для использования.

Хорошим вариантом является прием нестероидных противовоспалительных средств, которые блокируют фермент, вызывающий воспалительных процесс и болевые ощущения.

Также используются и препараты обезболивающего эффекта, которые снижают мышечные спазмы, а также подавляют спинальные рефлексы.

Рассмотрим группы препаратов, которые чаще всего используются для того, чтобы купировать боль при защемлении нерва в пояснице, отдающего в ногу:

  • Биостимуляторы – экстракт алоэ, вытяжка из плаценты;
  • Стероидные препараты – преднизолон;
  • Витамины D, B, E, A;
  • Психотропные препараты.

Длительность курс приема препаратов при боли в спине или в крестце, отдающей в ногу, назначает только врач. Продолжительность зависит от многих факторов, а именно: характер боли, ее интенсивность и причина, провоцирующая боль в копчике или спине, отдающую в ногу.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия – это дополнительный метод лечения при болях в пояснице, которая отдает в левую или правую ногу. Она используется с целью улучшить кровообращение, наладить обменные процессы, а также снять болевые ощущения, которые остались после приема медикаментозных средств.

Среди процедур, которые используют чаще всего, отмечают:

  • Иглоукалывание – воздействие на организм с помощью игл, которые положительно влияют на биологически активные точки. В результате такого метода улучшается лимфоток и кровообращение, а также снимается боль;
  • Массажные процедуры – массаж проводится курсом в 15-20 процедур, которые улучшают кровообращение, активизируют нужные процессы, улучшают подвижность;
  • Магнитотерапия;
  • Диадинамотерапия – воздействие на организм высокочастотными токами, которые производят расслабляющий и обезболивающий эффект;
  • Электрофорез;
  • Лечебная гимнастика;
  • Мануальная терапия;
  • Вытяжка позвоночника.

Каждому методу отводится особое внимание при том или ином течении проблемы. Чаще всего врач назначает курс массажа и лечебной гимнастики, которые снимают болевые ощущения, успокаивают мышцы, не провоцируют образование спазмов. Но другие методы являются не менее востребованными на фазе облегчения самочувствия и восстановления.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия и физиотерапия не дали желаемых результатов, начались процессы осложнения, без хирургического вмешательства не обойтись. Если сильно болит поясница, немеют ноги, нарушаются некоторые функции опорно-двигательного аппарата, прибегают к хирургическим методам. Показаниями для этого являются:

  • Парезы ног;
  • Осложнения в виде нарушений в работе внутренних органов;
  • Невыносимые боли, не купирующие медикаментами;
  • Параличи.

Если возникает невыносимая боль в спине, сопровождающая онемением конечности, утратой функций хождения, врач рассматривает варианты хирургического вмешательства.

Для этого больной проходит различные обследования, сдает десятки анализов, подготавливающих его к операции.

Хирургическое вмешательство является опасным для человека, поэтому используется не часто, стараясь устранить болевой синдром и ограничения подвижности с помощью медикаментов и физиопроцедур.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при боли в крестце, которая отдает в ногу, проводится в щадящем режиме, не делая резких движений, чтобы не столкнуться с осложнениями. Ее назначает врач после приема медикаментозных средств, которые снизили болевой синдром и предоставили возможность заниматься активностью.

Упражнения выполняются преимущественно из положения лежа и сидя, рассмотрим несколько упражнений, на которые стоит ориентироваться:

  • Нужно принять положение лежа на полу, нога, в которой ощущается боль, сгибается в колене, под нее кладут валик или подушку. Здоровую ногу с помощью гимнастической резинки или полотенца нужно поднять верх, насколько позволяет амплитуда. В таком положении стоит задержаться до 15 секунд;
  • Нужно сесть на стул, второй стул подставить напротив на расстояние вытянутых ног. Здоровая нога размещается на стул параллельно, а больной выполняются сгибания и разгибания в колене;
  • Необходимо принять положение на четвереньках, затем плавно опуститься ягодицами на пятки, руки выпрямить вперед. В таком положении отлично расслабляется спина, с нее снимается напряжение, проходят болевые ощущения.

Это приблизительный комплекс упражнений, которые нужно ежедневно выполнять на фазе восстановления. Укрепление мышц позволит избежать различных осложнений во время проявлений боли в спине, а также будет способствовать ее минимизации.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Профилактика болей в спине

Если болевые ощущения в спине отдают в ногу, это свидетельствует о наличии вспомогательного заболевания, характер которого можно определить после диагностики.

Такие заболевания возникают вследствие неправильного образа жизни, нарушений некоторых правил личной безопасности.

Существуют профилактические мероприятия, на которые стоит обращать внимание и соблюдать их, чтобы избежать таких негативных проявлений:

  • Вести активный образ жизни, отказаться от лифта, ходить по ступенькам. Ежедневно нужно выполнять минимальную зарядку для всего тела, достаточно 15 минут, чтобы зарядиться положительной энергией, улучшить тонус мышц, а также минимизировать любые микротравмы во время резких движений;
  • Сбалансированный рацион. В список продуктов должно входить цельное молоко, кефир, творог и другие продукты, содержащие в себе кальций. Также нужно регулярно пропивать курс витаминов и минералов, которые наполняют нужными компонентами, предотвращают ослабление иммунитета и возникновение различных сопутствующих заболеваний.
  • Отказ от вредных привычек. Это касается алкоголя, сигарет, вредной пищи, сладкого и мучного. Нужно насыщать организм только полезными компонентами и витаминами, а не шлаками и токсинами. Алкоголь и никотин пагубно влияют на здоровье в любом возрасте, разрушая работу внутренних органов, препятствуя их оптимальной работе.
  • В пищу нужно включить мясо, состоящее из сухожилий и хрящей. Оно позволит восстановить собственную ткань позвоночника, и сэкономить деньги на различные дорогие медикаментозные препараты такого действия.
  • Сон только на ортопедическом матрасе и подушке, которые полностью поддерживают шею и поясницу, придавая им естественного положения. Если на утро после сна наблюдаются боли в спине или в шее, это говорит о неправильности постельной комплектации, которую срочно нужно заменить ортопедическим вариантом.
Читайте также:  Псориатический артрит: первые признаки, симптомы и лечение

Такие профилактические меры позволят всегда оставаться в форме, не сталкиваться с болевыми ощущениями в пояснице, которые будут иррадиировать в ногу. Но, если боль все же возникла, не стоит откладывать проблему в дальний ящик, нужно избавляться от заболевания здесь и сейчас, обращаясь за помощью к специалисту, который назначит индивидуальный курс лечения.

Боли в пояснице и ноге: причины, диагностика, лечение

  • Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечениеБоль в пояснице, иррадиирующая в ноги, доставляет немало проблем.
  • Болевой синдром такого вида может свидетельствовать о многих заболеваниях.
  • Самостоятельно определить причину таких патологий невозможно.
  • Нередко для диагностирования привлекают врачей разных профилей: ортопеда, терапевта, невролога и даже гастроэнтеролога.
  • Визит к специалисту откладывать не стоит, так как боль сама не пройдёт.

Причины и характер болей

Проблемы со спиной в области поясницы нельзя определить однозначно. Они могут возникнуть из-за воспалений и патологий нижней части позвоночника. Болевые ощущения также различаются: боль ноющая, тянущая, простреливающая. Только тщательное обследование может установить причину боли.

Все причины, вызывающие болезненные реакции в поясничном отделе с отдачей в ноги, можно условно разделить на типы:

  1. Вегетососудистый. Вместе с болью в пояснице ощущается онемение или жжение в нижних конечностях. При внезапной смене позы тела, сразу возникают болевые ощущения. На болезненном участке кожа бледнеет и холодеет.
  2. Мышечно-тонический. Для этого типа характерно нарушением осанки, спазмы и ограничение подвижности конечностей. К этому виду относится остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Боли постоянные и тянущие, что вызывает неосознанное ограничение двигательной активности.
  3. Нейродистрофический. Боль с ощущением жжения усиливается в вечернее время. К этому типу относится запущенная стадия патологии. Уже наблюдаются изменения в сосудах, защемляются нервные окончания в пояснице. Это становится причиной опухолей и воспалений в позвоночнике.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Вертеброгенные причины

Распространение боли из поясницы в ноги (неважно в какую) провоцируются определёнными заболеваниями:

  • Ишиалгия. Отличительной чертой патологии является место локализации воспалительного процесса ‒ крестец. Боль постепенно переходит в поясницу, а затем в ягодицу и дальше в бедро. Болевой синдром обостряется при поднятии тжести.
  • Люмбоишиалгия. Болезнь развивается из-за воспаления седалищного нерва уже на выходе из позвоночного столба. Боль очень острая при чрезмерной нагрузке и переохлаждении. Распространяется от поясницы до ступни, усиливается при движении.
  • Радикулит. Заболевание неврологического происхождения. Развивается из-за давления на нервы спинного мозга. В месте болезненности нарушается кровоток, возникает воспаление и отёчность. Эти факторы провоцируют приступы сильной боли в нижней области позвоночника, которые отдаются в ногах.
  • Сдавливание седалищного нерва. Болевой синдром, возникая в пояснице, отдаётся по всей ноге. При отсутствии лечения, седалищный нерв может атрофироваться.
  • Люмбаго (прострел). Очень часто встречается в людей старшего возраста. Боль стреляющая, может отдаваться в любую ногу. Нередко становится причиной обездвиживания человека.
  • Туннельный синдром. Резкая болезненность возникает с одной стороны бедра. Боль может усиливаться при движении.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Когда боль отдаёт в ноги, то вполне возможны заболевания печени и органов дыхания.

Другие причины

К причинам боли такого характера относятся:

  • Плохое кровообращение в пояснице, вызванное сосудистым инфицированием.
  • Новообразования сдавливают нервные окончания.
  • Дегенеративные процессы, поражающие хрящи суставов.
  • Инфекция герпеса.
  • Поражение нервных волокон, которое снижает подвижность и чувствительность нижних конечностей.
  • Эпидуральная гематома, которая является осложнением после неправильной анестезии.
  • Спинномозговой абсцесс.

Иногда развивается нейроинфекционный процесс, вызванный вирусами. Часто приводит к параличу. У всех описанных заболеваний боль проявляется разной интенсивностью и местом локализации.

Сопутствующие симптомы

Боль в поясничном отделе, отдающая в правую ногу, тревожит многих. Но к врачу обращаются не все, тем более, когда она незначительная и легко устраняются обезболивающими препаратами. Поэтому большинство заболеваний тяжело лечить, так как они уже в запущенной стадии.

Чтобы это предотвратить, нужно срочно нанести визит к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Острая пронизывающая боль, возникающая в пояснице и распространяющаяся в ногу.
  • Продолжительная вялотекущая боль.
  • Снижение чувствительности в ноге.
  • Немеют конечности.
  • Прострелы в обе ноги, а также ягодицы.
  • Ощущение мурашек.
  • В глазах мелькают чёрные точки.
  • Мигрень.

Такие признаки бывают довольно опасны, поэтому не нужно самостоятельно принимать лекарственные средства. В основном, они всего лишь снимают симптомы, без устранения причины.

Видео: «Боли в пояснице, ягодице и ноге: причины и устранение»

Устранение боли

Когда боль в поясничном отделе позвоночника распространяется в ноги, то для устранения такого синдрома нужна квалифицированная помощь медиков. Для этого разработаны комплексы мероприятий.

В основном, это лечебные процедуры и специальные медикаменты. Естественно, перед лечением проводится тщательное обследование, позволяющее выявить причину патологии.

Затем будет назначена симптоматическая терапия, которая остановит развитие болезни.

Выбор схемы лечения зависит от различных факторов:

  • Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечениеСтепени тяжести.
  • Основной патологии.
  • Наличие воспалений и острых болей.
  • Пол и возраст.
  • Период беременности или лактации.

Терапия будет преследовать следующие цели:

  • Выявление и устранение причины болезни.
  • Снятие малейшего дискомфорта.
  • Полное восстановление подвижности.
  • Устранение боли и остановка воспалительного процесса.

Если обнаружено заболевание внутренних органов, то терапия подбирается строго индивидуально.

Первая помощь

Самолечение не приветствуется, но иногда возникают ситуации, при которых необходимо устранить острую боль, хотя бы на короткое время. Самым эффективным способом считается поза эмбриона.

Если боль отдаётся в одну ногу, то нужно лечь на противоположный бок и подтянуть к животу больную ногу. Когда болевой синдром распространяется в две ноги, то лечь нужно на спину, подтянув к животу обе ноги. На живот не переворачиваться.

Медикаменты

В лечение включается несколько групп препаратов:

Анальгетики. При острой боли не обойтись без Парацетамола, Седалгина и Найза. Эти обезболивающие препараты очень сильные, но их воздействие кратковременное.

Хондропротекторы. Эти средства восстанавливают ткань хрящей. Наиболее популярны:

  • Таблетки Хондроксид.
  • Капсулы Терафлекс Адванс.
  • Гель или мазь Хондроксид.
  • Мазь Хондроитин АКОС.

Противовоспалительные препараты. Обычно используют Диклофенак, Кетотифен. Они считаются наиболее эффективными средствами. Нестероидные лекарственные препараты отлично снимают отёки и воспаление. Боль также быстро уходит.

Кортикостероиды. В состав лекарств входят гормональные вещества. В основном. применяют Преднизон и Дипроспан.

Миорекасанты. Снимают мышечные спазмы и устраняют боль, расслабляя мышцы.

Лекарства назначает только врач, самостоятельное лечение должно быть исключено. Необходимо строго придерживаться дозировки и следовать инструкции, приложенной к препарату.

Физиотерапия

Если поясничная боль отдаёт в ноги, то часто применяется комплекс физиопроцедур. Они способствуют более быстрому устранению боли, значительно улучшают кровоток и восстанавливают метаболизм.

Читайте также:  Ушиб грудной клетки: симптомы, виды лечения, диагностика

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечениеЕсли противопоказания отсутствуют, то рекомендуют:

  • Электрофорез.
  • Грязевые ванны.
  • Иглоукалывание.
  • Дарсонвализацию.
  • Аппликации и лечебные компрессы.
  • Мануальную терапию.

Все процедуры проводятся курсами, которые повторяются через 3 недели.

Хирургическое лечение

Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли, прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к такому методу являются:

  • Паралич.
  • Парезы конечностей.
  • Осложнения, влияющие на функционирование внутренних органов.
  • Нестерпимые боли, которые не убираются анальгетиками.

Но сначала применяются традиционные методы, так как при операции существует риск осложнений с негативными последствиями.

Народные средства

Кроме консервативного лечения нередко применяют альтернативные методы.

Существуют эффективные рецепты народные медицины:

  1. Настойка из перца. В 300 г водки всыпать 100 г чёрного перца. Смесь настаивается в стеклянной ёмкости две недели. Поясница натирается настойкой 2 раза в 7 дней.
  2. Настойка из зверобоя. Измельчить столовую ложку растения. Добавить в кипяток и настоять 10 минут. Настойка пьётся ежедневно по одной ложке в течение месяца.
  3. Конский каштан. Топлёный жир смешивают с растёртым каштаном и добавляют камфорное масло. Все ингредиенты в одинаковых пропорциях. На кусочек хлеба нанести полученную мазь и приложить к пояснице.
  4. Мазь из смальца и хмеля. Измельчить хмелевые шишки (100 г) и перемешать со свиным салом (150 г). Через неделю мазь можно наносить на больное место поясницы.
  5. Солевая ванна. В тёплую воду добавляют морскую соль (200 г), лимонный сок (50 г) и несколько капель лавандового масла. Ванна принимается 20 минут.
  1. Хотя рецепты проверены временем и достаточно эффективны, всё-таки предварительно следует проконсультироваться у врача.
  2. Видео: «Советы специалиста по устранению болей в поясничном отделе позвоночника»

ЛФК и массаж

Болевой синдром в пояснице с отдачей в ноги можно устранить с помощью специальных упражнений. Они восстанавливают метаболизм на болезненном участке.

Грамотно составленный комплекс позволит:

  • Обеспечить нормальное кровоснабжение.
  • Наладить полноценное питание проблемного участка.
  • Увеличить упругость мышц, которые поддерживают позвоночник.

ЛФК подбирается только лечащим врачом, так как неправильное выполнение движений могут усугубить состояние, вплоть до операции.

Но во время выполнения упражнений необходимо соблюдать определённые правила:

  • Первые тренировки проводятся под наблюдением врача.
  • Лечебная гимнастика категорически запрещена при обострении заболевания.
  • Нельзя изменять рекомендованный комплекс.
  • При возникновении боли тренировка сразу прекращается.
  • Упражнения выполняются плавно и медленно.
  • Между подходами всегда делается перерыв в 30 секунд.
  • Полезно повисеть на турнике.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Физические упражнения желательно дополнять массажем. Применяют различные виды: классический, вакуумный, точечный, медовый, баночный.

Но при некоторых заболеваниях массаж запрещён:

  • При наличии активного туберкулёза.
  • При онкологии.
  • Если имеются сердечные патологии.
  • При заболеваниях лимфатических заболеваниях.
  • При наличии варикоза.

Сочетание лечебных упражнений и массажных сеансов обязательно используется в комплексной терапии.

Заключение

Болевой синдром в поясничном отделе, переходящий в ногу, часто бывает признаком серьёзной болезни: ишиалгии, люмбоишиалгии, радикулита, туннельного синдрома.

Решить эту проблему может только специалист. Если заболевание запустить, ноги могут отняться. Иногда, несмотря на адекватное лечение, подвижность не удаётся вернуть, что приводит к инвалидности.

Применяют комплексное лечение в зависимости от точного диагноза.

Боль в пояснице, спине отдает в ногу — причины, лечение

Обновление: Декабрь 2018

Боль в спине, пояснице, иррадиирующая в ногу — одна из самых частых жалоб населения, особенно старше 35 лет.

Это заставляет задуматься о том, что современный городской житель уже с детства, молодости ведет весьма не гармоничный с природой образ жизни, производя неравномерные нагрузки на позвоночник в течении всего дня — при длительном положение сидя, стоя, состояние мышц спины всегда находится в напряжении, а расслабления не происходит.

Более того, после долгого нахождения в сидячем положении, человек может совершать резкие чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, бассейне и пр.

Причин возникновения боли в пояснице, отдающей в ногу очень много, и чтобы разобраться в этиологии ее появления, порой приходится обращаться сразу к нескольким специалистам — неврологу, ортопеду, остеопату, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу.

Причина боли, отдающей в ногу в зависимости от места иррадиирования

  • Боли в пояснице, отдает в верхнюю часть ноги, бедра

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника.

Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

  • Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы  — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

  • Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Боль в пояснице отдает в ногу: симптомы, диагностика, лечение

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

  • Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль.

Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

  • Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

  • Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

  • Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Читайте также:  Коксартроз: что это? Симптомы, причины, диагностика и лечение

Заболевания ортопедической природы

Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.

  • Остеопороз
  • Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
  • Пролапс, протрузия диска
  • Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
  • Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
  • Сакрализация, люмбализация
  • Остеофиты, остеомиелит позвонка
  • Фасеточный синдром

 Заболевания не ортопедического характера

Кроме того, следующие заболевания, не связанны с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

  • Туннельные синдромы — это нейропатии различного происхождения: седалищного нерва,  латерального нерва бедра, болыпеберцового, запирательного, бедренного, общего малоберцового нерва
  • Постгерпетическая невралгия, герпетический ганлионит
  • Метаболические полинейропатии и мононейропатии
  • Невринома спинального корешка
  • Опухоли спинного мозга
  • Спинальный сифилис
  • Эпидуральная гематома или абсцесс
  • Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек
  • Рефлекторная симпатическая дистрофия- регионарный комплексный болевой синдром
  • Плексопатии, сирингомиелия
  • Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота
  • Острые нарушение спинального кровообращения

Прочие причины боли

Прочими причинами болей в спине, отдающей в ногу могут быть различные заболевания, такие как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костно-суставный, туберкулез почек, женских половых органов (тубсальпингит), заболевания почек, мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллёз, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, расстраивающая аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность (симптомы), постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия, коксартроз.

Диагностика и лечение

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики.

При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • Нейроортопедическое исследование
  • Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
  • ЭМГ — электромиография
  • Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
  • Посев и исследование ликвора
  • Иногда могут потребоваться и прочие обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты — мази от боли в спине, уколы от боли в спине.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Болит поясница, отдает в ягодицу и ногу: причины, как лечить

Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу – жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром – это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.

Может ли боль в пояснице отдавать в ногу

Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом.

Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника.

Но его патологические состояния бывают разными.

Ортопедические заболевания и патологии

Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:

Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа – это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении – невыносимая.

Воспаление седалищного нерва

Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.

Воздействие на нервные окончания

По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.

Остеохондроз

Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз – повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.

Пояснично-крестцовый радикулит

Радикулит – это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.

Неортопедические заболевания

Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.

Что такое люмбоишиалгия

Люмбоишалгия – специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия – одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.

Как снять приступ боли

Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:

  • Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
  • Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
  • Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
  • Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль – делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
  • Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений – это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.

Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.

К какому обращаться врачу

Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопедтравматолог, терапевт и мануальный терапевт.

Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями.

Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector